Algunos síntomas de alteraciones del comportamiento, como la
apatía y la depresión, son frecuentes en la Esclerosis Múltiple (EM), pero su
relación con la clínica y las posibles alteraciones cognitivas en la enfermedad
todavía requieren de investigaciones más extensas. Este es el problema tratado
por un equipo de investigadores italianos y que ha sido publicado en la revista
Multiple Sclerosis Journal.
En lo que respecta a la depresión, ésta ha sido mejor caracterizada y evidenciada
como síntoma asociado a la enfermedad. Sin embargo, las posibles
interrelaciones entre la depresión y las alteraciones cognitivas en la
evolución de la EM no están del todo claras.
Recientemente, se ha observado que algunas personas con
Esclerosis Múltiple muestran apatía, más que depresión. La apatía se podría
definir como una reducción o pérdida de motivación para realizar actividades
cognitivas o emocionales. Algunos estudios estiman que este síntoma aparece
entre el 20 y el 50% de los pacientes de la enfermedad, y se asocia a la
incapacidad de origen neurológico y fatiga cognitiva. Con frecuencia, la apatía
se ha asociado a la depresión, pero recientemente se ha evidenciado que la
apatía pura puede ser, por si sola, un síntoma en la Esclerosis Múltiple.
El estudio publicado pretendió evaluar el perfil cognitivo
de personas con EM en relación a la apatía y la depresión durante un
seguimiento de dos años. Así, 100 de los 125 participantes en una valoración
inicial, fueron revaluados a los dos años utilizando escalas y tests validados
al efecto.
A los dos años de seguimiento, los autores encontraron una
presencia de apatía en un 40 % de los participantes, mientras que la presencia
de depresión se redujo respecto al número inicial, bajando del 44 al 30% de las
personas. Los niveles más altos de apatía al principio resultaron ser
predictivos de alteraciones cognitivas progresivas. Además, las personas que
padecían apatía sin depresión mostraron peores resultados que quienes no tenían
este síntoma en algunas pruebas de valoración cognitiva.
Según concluyen los investigadores, en la Esclerosis
Múltiple la apatía se asocia a alteraciones de carácter ejecutivo más severas (
en particular el control cognitivo), y puede predecir la aparición de
alteraciones cognitivas con la evolución de la enfermedad. Los hallazgos apoyan
la importancia de una evaluación precoz de la apatía en las personas con
Esclerosis Múltiple, lo que ahora mismo no es una práctica generalizada. Solo
la puesta en evidencia de este problema permitirá, en un futuro, llegar a
establecer la dimensión y la base de las interrelaciones entre apatía y
alteraciones cognitivas de la enfermedad.
https://www.in-pacient.es/noticia/la-apatia-un-problema-asociado-que-merece-ser-valorado-correctamente-en-las-personas-con-esclerosis-multiple/
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