Blog sobre la formas progresivas de la esclerosis múltiple, las grandes olvidadas de farmacéuticas, médicos è investigadores. La información médica se ofrece solamente con carácter informativo y no pretende sustituir las opiniones, consejos y recomendaciones de un profesional sanitario.
viernes, 31 de julio de 2009
¡El cerebro puede remielinizarse!
El Gobierno aprueba 17 millones de euros para el Fondo a la dependencia
jueves, 30 de julio de 2009
Nueva terapia para el tratamiento de la inflamación crónica en el SNC
martes, 28 de julio de 2009
Análisis líquido cefalorraquídeo ayuda diagnóstico esclerosis múltiple
El Grupo de Investigación en Esclerosis Múltiple del Hospital La Fe han detectado en el análisis del líquido cefalorraquideo una patrón inmunoquímico que predice "con alta fiabilidad" el diagnóstico de la Esclerosis Múltiple, la enfermedad más frecuente del sistema nervioso central que afecta a jóvenes de entre 20 y 40 años.
La investigación la han desarrollado en colaboración con el Hospital Ramón y Cajal de Madrid y el Instituto Karolinska de Estocolomo.
Los investigadores han descrito "un nuevo patrón de banda oligoclonal en el proteinograma del líquido cefalorraquídeo (LCR) que predice con alta fiabilidad el diagnóstico y pronóstico de la esclerosis múltiple (EM)", según han informado fuentes hospitalarias.
La investigación ha constatado por primera vez que los pacientes con una forma primaria progresiva de esclerosis múltiple, presentan un patrón de activación inmunológica completamente distinto al que presentan aquellos en los que predomina la inflamación, que da lugar a los brotes característicos de la enfermedad.
Según han explicado estas fuentes, el liquido cefalorraquídeo sirve para suministrar nutrientes al sistema nervioso central y recoger los productos de desecho, al tiempo que sirve como elemento de lubricación entre el encéfalo y las meninges.
Durante siete años este equipo de investigación ha estudiado el significado clínico de la presencia de bandas de inmunoglobulinas oligoclonales en el LCR de 424 pacientes con EM, 39 de ellos con evolución primaria progresiva, que fueron analizados y estudiados por el equipo de investigación de La Fe.
Según ha asegurado el doctor Bonaventura Casanova "el estudio previsiblemente será de gran utilidad para el diagnóstico de las enfermedades neurológicas, ya que su análisis precisa de técnicas inmunoquímicas de alta sensibilidad y especificidad que hemos logrado implantar con éxito en la Unidad de Esclerosis Múltiple del Servicio de Neurología del Hospital La Fe".
Asimismo, ha señalado que "el estudio del líquido cefalorraquídeo es muy útil tanto para los pacientes con síndrome clínico aislado como para los que ya se les ha diagnosticado la enfermedad".
Y ha continuado señalando que "las bandas IgG confirman que el paciente va a tener más riesgo de recaídas en el futuro y, por tanto, más riesgo de desarrollar esclerosis múltiple".
"Pero si, además, tiene bandas IgM, muy probablemente tendrá el segundo brote dentro de los 12 meses siguientes. Se dispone así de dos herramientas para determinar la enfermedad e iniciar el tratamiento precozmente", ha indicado
La esclerosis múltiple, según estas fuentes, es una enfermedad degenerativa que se ha convertido en la causa más común de discapacidad neurológica en personas jóvenes, de entre 20 y 40 años.
miércoles, 15 de julio de 2009
Diseñan un teclado virtual para personas con problemas de movilidad
Este dispositivo se ha ideado especialmente como complemento al ratón virtual Headmouse, creado en 2008 también por estos investigadores y que permite controlar el cursor con los movimientos de la cabeza o seleccionar una opción abriendo y cerrando los ojos o la boca.
martes, 14 de julio de 2009
Un investigador alerta del "turismo" de células madre incitado por ofrecimientos en Internet de "curas milagrosas"
El director del Centro de Investigación Príncipe Felipe (CIPF), Carlos Simón, alertó hoy del "lado oscuro de la terapia celular", el que constituye una nueva forma de "turismo" en busca de tratamientos con células madre, alentado por el ofrecimiento a través de Internet de "curas milagrosas que luego acaban en tragedias".
Este investigador, que participa en el Seminario 'Las fronteras de la biología, 200 años después del nacimiento de Darwin. Los retos del periodismo científico' de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), se mostró preocupado por la existencia en la red de "compañías que sin ningún apoyo científico" ofrecen "cosas que no son ciertas", pero que "se prometen como un reclamo comercial".
Desde su punto de vista, "el problema del lado oscuro es que hay un acceso abierto de los ciudadanos a través de Internet" a los anuncios de compañías que se ofrecen como "realmente reputadas y controladas", a pesar de que "en muchos casos no lo son".
"La falacia más importante es que se están ofreciendo curas de cáncer o de cualquier enfermedad con inyecciones de células", subrayó Simón, quien se mostró comprensivo con los pacientes de estos tratamientos, al tratarse de personas "desesperadas" que "se agarran a un clavo ardiendo".
Según informó la UIMP en nota de prensa, Simón consideró que el problema no radica en la falta de información sobre estos temas, sino en "una mezcla entre la necesidad de las personas que tienen un problema y el charlatanismo que existe en todos los campos de la humanidad".
Por ello, y recordando que los principales organismos, como la Sociedad Internacional de Células Madre, han editado guías para informar a la población y evitar los fraudes, indicó que este tipo de compañías "no sólo engañan, sino que además pueden perjudicar la salud".
Por otro lado, Simón, que ofreció en la UIMP una conferencia titulada '¿Hacia un hijo perfecto?', dejó claro que "hoy por hoy", la elección de cuestiones estéticas como el color de los ojos o el pelo del futuro bebé "técnicamente no es factible".
En este sentido, recalcó que el "límite" del trabajo que desarrolla está en "evitar una enfermedad que mate al niño al nacer o que se vaya a desarrollar como un cáncer seguro durante su vida adulta".
Para este investigador, el hecho de que su campo de trabajo esté en el centro de los debates por cuestiones éticas responde a que afecta "al embrión, al nacimiento de un niño". "Si estuviéramos trabajando con algo que no se llamase embrión humano posiblemente no habría tanta opinión contraria", apuntó.
Al respecto, señaló que "normalmente" las personas que opinan que no se debe realizar ningún tipo de intervención genética "no tienen niños que van a morir". "Normalmente las personas afectadas, los padres que tienen en sus familias enfermedades hereditarias que han matado a sus familiares durante generaciones, lo tienen clarísimo", concluyó.
lunes, 13 de julio de 2009
Células madre embrionarias, el material maestro del cuerpo
* Las células madre embrionarias provienen de embriones de días de gestación y pueden producir cualquier tipo de célula del cuerpo.
* El tema es polémico porque algunas personas creen que la destrucción de cualquier embrión está mal.
* La legislación estadounidense llamada Dickey Amendment es la enmienda que prohíbe el uso de fondos federales para la creación o destrucción de embriones humanos en investigaciones.
* En agosto del 2001, el entonces presidente de Estados Unidos George W. Bush limitó el uso de fondos federales a la investigación con las líneas de células madre, o lotes, existentes hasta ese momento. Luego, Bush vetó varios intentos de parte del Congreso para cambiar esta decisión.
* En marzo de este año, el presidente Barack Obama revirtió esa medida de su antecesor y dejó a los NIH la decisión sobre cómo y qué investigaciones con células madre de embriones humanos financiar.
* El tema no tiene una acogida clara dentro de la línea de los partidos políticos y algunos republicanos altamente conservadores y que se oponen al aborto, como el senador de Utah Orrin Hatch, han apoyado por años un mayor financiamiento federal a la investigación con células madre embrionarias.
* Gran Bretaña, Bélgica, Suecia, Canadá y Nueva Zelanda apoyan activamente la investigación con células madre embrionarias. Austria, Lituania y Polonia tienen leyes que prohíben la investigación con células madre de embriones humanos.
* Los investigadores han descubierto cómo crear células similares a las embrionarias a partir de células ordinarias, las cuales son llamadas células madre pluripotentes inducidas.
Los detractores de la investigación con células madre embrionarias consideran que los estudios pueden centrarse en este campo, aunque la mayoría de los científicos está de acuerdo en que en este punto se deben abarcar todos los enfoques.
domingo, 12 de julio de 2009
Las técnicas para corregir células se aplicarán en hospitales, según expertos
El director del Centro de Medicina Regenerativa de Barcelona (CMRB), Juan Carlos Izpisua Belmonte, ha asegurado hoy que el objetivo de la investigación con células madre es que los procesos para curar células se trasladen a los hospitales y sirvan para curar personas.
"Todavía no hemos llegado, pero lo deseable sería que, dentro de poco, lo que pasa en el laboratorio se traslade al hospital", ha declarado Izpisua, en una rueda de prensa que ha ofrecido en el marco de la VII Conferencia Internacional de Células Madre, celebrado en Barcelona.
Izpisua ha destacado que, así como España es el primer país mundial en número de trasplantes de órganos, "los gobiernos español y catalán han hecho fuertes inversiones para potenciar la investigación y estudiar los trasplantes a nivel celular".
El médico investigador ha explicado que el proceso de reprogramación de células, que sirve para corregir defectos genéticos a nivel celular, ya ha sido probado en un paciente con un defecto genético. "Hemos corregido ese defecto y hemos conseguido liberar la célula de imperfecciones", ha manifestado.
El director del CMRB también ha querido resaltar que "aunque España es uno de los países más católicos, también tiene una de las legislaciones más avanzadas en la materia".
"Creo que la sociedad se da cuenta de que la inversión en investigación sirve para curar enfermedades y para salvar vidas", ha considerado Izpisua, quien no obstante ha insistido en la necesidad de disponer de un marco legal estable para actuar responsablemente en ese ámbito.
El prestigioso profesor japonés Shinya Yamanaka, que ha participado también en la conferencia, ha señalado que "buscamos mejorar la eficiencia de la reprogramación celular, para conseguir células mejores y más resistentes, lo más seguras posible para utilizar en aplicaciones médicas".
El científico japonés ha destacado "los resultado positivos" de las últimas investigaciones, así como el hecho de que en todo el mundo "el espíritu científico del progreso haya aumentado significativamente".
Rodeado de expertos mundiales como el doctor Shinya Yamanaka de la Universidad de Kioto, que en 2007 consiguió crear células madre a partir de células ordinarias del tejido cutáneo, Izpisua y el resto de investigadores han coincidido en señalar que la reprogramación celular también tiene sus inconvenientes éticos.
La revista americana 'Science', una de las publicaciones científicas más prestigiosas del mundo, consideró el experimento de Yamanaka como el 'avance científico' más importante del año 2008, aunque su investigación no está exenta de polémica.
El descubrimiento de Yamanaka permite prescindir de tejido y células embrionarias en los experimentos en los que se crean células madre inducidas (IPS), lo que resuelve el problema ético de trabajar con fetos o embriones.
En ese sentido, al principio se consideró que las células IPS eran la 'alternativa ética' a la utilización de células embrionarias reales.
No obstante, en el proceso que se sigue para conseguir células IPS, las células ordinarias deben someterse primero a un proceso de modificación genética, hecho que ha sido objeto de un debate ético en el ámbito científica.
"Mi predicción es que podremos llegar a hacer células IPS sin tener que recurrir a la manipulación genética", ha concluido Yamanaka.
EFE
jueves, 9 de julio de 2009
Las células madre neurales actúan en el sistema inmune
sábado, 4 de julio de 2009
Los servicios ferroviarios españoles estarán entre los más avanzados del mundo en materia de accesibilidad
El proyecto prevé que la flota de trenes de Renfe esté totalmente equipada para acoger a personas de movilidad reducida en 2012. Para ello, junto a la incorporación de los nuevos trenes de los planes actualmente en curso, se adaptarán otros 480 existentes, con una inversión de 305 millones de euros.
Asimismo, en 2012, las estaciones del Administrador de Infraestructuras Ferroviarias (Adif) permitirán la plena autonomía en el acceso a los servicios ferroviarios al 90% de los viajeros, y alcanzarán una cobertura del 100% de los viajeros en 2014. Para lograrlo se realizará una inversión de 479 millones de euros.
El plan también prevé la ampliación y consolidación del servicio Atendo, que actualmente presta asistencia a todos los viajeros ferroviarios con dificultades de movilidad, de forma que en 2010 se espera completar la actual red de atención.
A día de hoy, Atendo se presta en 95 estaciones, 69 con servicio permanente. En 2010 se implantará en 226 estaciones, 96 de ellas con servicio permanente. La dotación presupuestaria anual para la implantación de Atendo se eleva a 12 millones de euros.
Todas estas iniciativas, además de mejorar la calidad de vida de las personas con movilidad reducida, generarán, según los cálculos del Ejecutivo, alrededor de 14.700 puestos de trabajo.
viernes, 3 de julio de 2009
Tanta limpieza nos debilita
Sus resultados pueden corroborar ideas que la teoría de la higiene señala desde los años 70. Con esta hipótesis, algunos científicos ya apuntaban que, si bien la higiene había permitido acabar con las grandes infecciones de la historia, también había aniquilado gérmenes necesarios. "A partir de los años cincuenta empiezan a aparecer nuevas enfermedades relacionadas con el sistema inmune y la teoría de la higiene las relaciona con dos aspectos: el sistema inmunitario estaba más equilibrado para combatir enfermedades cuando había más bacterias, y también hemos eliminado bacterias amigas que establecían sistemas de tolerancia. Por eso respondemos a los alérgenos del aire como si fueran patógenos y de forma exagerada", explica Guarner.
Aún hoy, los expertos coinciden en que se trata de una teoría difícil de comprobar. Pero ya son muchos los estudios epidemiológicos que muestran diferencias entre la salud de personas que en su infancia han estado expuestas a determinadas bacterias y las que no. El más conocido, realizado tras la caída del el muro de Berlin, permitió ver que la incidencia de alergias, asma y otras patologías autoinmunes era menor entre los habitantes del Este, y mayor entre los de la zona occidental, mas rica y limpia, con acceso a antibióticos y vacunas.
A la falta de entrenamiento o inmadurez del sistema inmune se atribuye, en buena parte, que las alergias a alimentos hayan pasado entre 1992 y 2005 de afectar de un 6% a un 15% de los niños; que la dermatitis atópica haya aumentado de un 5% a un 11% y que las alergias respiratorias hayan pasado de un 75% a un 80%. "Al haber menos infecciones el sistema inmune actúa también menos, aunque seguramente intervienen factores hereditarios y del ambiente". Ana María Plaza, jefa de la sección de alergias del hospital catalán Sant Joan de Déu asegura: "No es bueno mantener a los niños dentro de un cubo estéril. Es beneficioso que salgan al campo, a la montaña. Han de jugar, estar en contacto con la naturaleza y con las plantas. Debemos volver a buscar un equilibrio entre la vida actual y en el medio natural".
Muchos investigadores prefieren situar la influencia de la higiene en un contexto más amplio. "No significa que tengamos que dejar de lavarnos. Es una consecuencia de la calidad de vida que hemos ido ganando", afirma Antonio Valero, alergólogo del hospital Clínic de Barcelona. "La teoría de la higiene no lo explica todo. En este aumento de las alergias también interviene la contaminación, el hecho de haber cambiado nuestros hábitos alimentarios con comida tratada y que usamos más medicamentos, antibióticos y detergentes", puntualiza Valero.
Sin embargo, pocos dudan de que la desaparición de una bacteria en nuestro ecosistema corporal puede ser tan catastrófica como la extinción de una especie en el Amazonas. Por ejemplo, nuestra flora intestinal es el ecosistema más poblado de la tierra, con más de cien billones de bacterias, pertenecientes a entre 500 y mil especies. El cuerpo humano alberga diez veces más células bacterianas que humanas, una proporción impactante que sugiere una interacción más importante de lo que podría parecer entre nosotros y las bacterias que transportamos.
Los gérmenes empiezan a colonizar nuestro cuerpo nada más llegar al mundo. Algunos estudios demuestran que el parto vaginal facilita la formación de la flora intestinal del recién nacido. "El niño nace con anticuerpos de la madre, pero las bacterias no lo colonizan hasta que nace. Al principio, las más abundantes son las bifidobacterias, que obtiene por la leche materna", explica Miquel Viñas, catedrático de microbiología del campus de Bellvitge de la Universidad de Barcelona. "Es un proceso lento y gradual que ocurre en un periodo corto de tiempo. Para un niño saludable es positivo entrar en contacto con bacterias, pero tampoco se debe fomentar la infección como protección", afirma.
Gracias a la higiene, también se ha conseguido que la incidencia de enfermedades infecciosas en Occidente haya disminuido a tan sólo un 10%. "Sin embargo, el impacto de las enfermedades autoinmunes se ha multiplicado por cinco", explica Guarner. Tras este aumento se podría encontrar la desaparición de algunas bacterias de la flora intestinal que cumplen importantes funciones en la programación y regulación del sistema inmune.
La microbiota (el conjunto de microbios en el cuerpo) de los niños que tienen alergias, asma o alguna otra dolencia autoinmune es diferente a la de otros niños sanos. ¿Causa o consecuencia? Un estudio publicado en el Journal of Allergy and Clinical Immunology, realizado por la Universidad de Lund, en Suecia, demuestra que los niños con una menor diversidad en la flora bacteriana en la primera semana después de nacer tienen más posibilidades de desarrollar dermatitis atópica en el primer año y medio de vida.
Diferentes estudios han demostrado que los niños que viven con animales, sea un perro, gato o incluso animales de granja, tienen menos riesgo de padecer alergias. El dato lo corrobora otra investitgación de la Universidad de Illinois, que analizó las reacciones alégicas de su personal de laboratorio que trabajaba con ratones. Quienes no tenían alergia a los roedores se habían criado en entornos rurales. También se ha comprobado que la convivencia con más niños aumenta las defensas. Los que van a la guardería sufren menos alergias. Los hijos de familias numerosas son menos susceptibles a las alergias, sobre todo los más pequeños, porque con sus hermanos están expuestos desde que nacen a más infecciones.
En el intestino, el aumento de enfermedades inflamatorias en los países desarrollados también se atribuye a la ausencia de algunas bacterias, La incidencia de la enfermedad de Crohn, por ejemplo, que se debe a una excesiva respuesta inmunológica que ataca la flora intestinal, se ha multiplicado por cuatro en los últimos 20 años. "En esta patología podrían faltar bacterias protectoras", afirma el experto Guarner. "Estudios con animales criados en ambientes sin gérmenes han permitido demostrar una menor densidad de linfocitos y de inmunoglobulina en la mucosa intestinal. Se ha observado también que algunos de ellos juegan un papel importante en la inducción de las llamadas células T reguladoras. En este tipo de enfermos se ha observado que existe un desequilibrio en la presencia de bacterias protectoras", añade.
Una de las investigaciones de referencia sobre esta patología intestinal se publicó en 1994 en la revista The Lancet. Se llevó a cabo en Gran Bretaña, con población nacida entre los años 40 y 50. Las personas que durante la infancia vivieron en un hogar que carecía de agua caliente y, por lo tanto, la higiene era menos exhaustiva, la incidencia de la enfermedad de Crohn era menor.
La disminución de la biodiversidad bacteriana también podría influir en otras enfermedades relacionadas con el sistema inmune, como la diabetes, la obesidad e incluso la esclerosis múltiple, otra de las enfermedades que más ha aumentado en las últimas décadas.
Xavier Montalbán, director del Centro de Esclerosis Múltiple de Catalunya, es muy cauto a la hora de pronunciarse. Reconoce que la menor exposición a las bacterias puede ser una explicación, pero afirma que otros estudios lo atribuyen a deficiencias en otros elementos reguladores del sistema inmune, como la vitamina D y el sol, y también a la presencia del virus de Epstein Barr. En la esclerosis, las celulas T destruyen por equivocación la mielina que recubre y protege la neurona. Así se inicia el proceso neurodegenerativo.
En cuanto a la diabetes, un estudio de científicos de la Universidad de Yale y de Chicago, publicado recientemente en Nature revela que algunas bacterias intestinales podrían ofrecer protección frente al desarrollo de la diabetes tipo 1. El origen de esta anomalía está en que el sistema inmune ataca a las células pancreáticas.
Otra de las habilidades de las bacterias del tracto intestinal consiste en su capacidad para extraer energía de los alimentos ingeridos. Se ha visto que la diversidad bacteriana es diferente en individuos obesos y delgados. En definitiva, el balance energético de nuestro cuerpo dependería, al menos en parte, de si las bacterias del tracto intestinal son más o menos eficientes a la hora de consumir las calorías de los alimentos que previamente hemos ingerido.
Los miembros de una misma familia comparten una dieta similar y un entorno similar. Por eso acostumbran a compartir el microbioma intestinal, aunque haya algunas variaciones individuales. Ésta es la razón por la cual estudiar y comparar la flora intestinal de hermanos gemelos idénticos, uno delgado y otro obeso, ha resultado reveladora para las investigaciones de Jeffrey Gordon, del centro de Ciencias del Genoma de la Escuela de Medicina de Washington.
De esta forma los investigadores han podido determinar que, en su comunidad microbiana intestinal, hay diferencias sobre todo en la presencia de dos bacterias involucradas en el metabolismo de los hidratos de carbono, los lípidos y los aminoácidos. También ha quedado comprobado que la presencia o ausencia de estas mismas bacterias influye igualmente en algo tan importante como la síntesis de vitaminas.
viernes, 26 de junio de 2009
Un estudio demuestra que el cerebro percibe las herramientas como partes del cuerpo
A pesar de que la forma de nuestros cuerpos no es siempre la misma, la habilidad de mover las extremidades y asir objetos no varía mientras crecemos y nos desarrollamos. Esto se debe a que nuestro cerebro renueva de manera constante su representación del tamaño, forma y posición de las diferentes partes del cuerpo.
Hasta ahora no se habían obtenido pruebas directas de que esto fuera así. En el presente estudio, lo primero que se les pidió a los voluntarios fue que señalaran con la mano y agarraran objetos que estaban colocados sobre una mesa.
Después, se les proporcionó una herramienta de agarre mecánica de 40 centímetros de longitud que usaron para coger los objetos de la mesa. A continuación se les pidió de nuevo que asieran el objeto con la mano. Al final, se tocó a los voluntarios en diferentes partes del brazo y de la mano y se les pidió que señalaran la parte del brazo donde se les había tocado.
Los resultados demostraron que durante un corto periodo de tiempo después de utilizar la herramienta de agarre, los voluntarios realmente se comportaban como si sus brazos fueran más largos. Aunque fueron capaces de asir el objeto con las manos después de utilizar la herramienta de agarre, no movieron las manos con tanta rapidez y tardaron más tiempo en completar las tareas.
«Creemos que esta capacidad de representar nuestro cuerpo y de adaptarla de forma funcional al empleo de herramientas constituye la base fundamental de que los humanos podamos utilizarlas hábilmente», afirmó Lucilla Cardinali, también miembro de INSERM. «Una vez que la herramienta se integra en el esquema corporal, se puede mover y manejar como si se tratara de una parte del propio cuerpo.»
Current Biology: http://www.current-biology.com/
jueves, 25 de junio de 2009
Catena ® como tratamiento potencial de la esclerosis múltiple primaria progresiva (PMP)
Farmacéutica Santhera anunció hoy una colaboración con los EE.UU. Institutos Nacionales de Salud (NIH) para investigar Catena ® como tratamiento potencial de la esclerosis múltiple primaria progresiva (PMP). Se estima que unos 150.000 a 300.000 pacientes en todo el mundo que padecen esta rara pero devastadora forma de esclerosis múltiple.
miércoles, 24 de junio de 2009
La Seguridad Social tiene hasta mayo un 26,66% menos de superávit
lunes, 22 de junio de 2009
Pacientes en situaciones excepcionales podrán acceder a medicamentos que están en fase de investigación clínica
Un Real.Decreto. aprobado el pasado viernes por el Consejo de Ministros permitirá a personas con enfermedades gravemente debilitantes y que carecen de alternativas terapéuticas satisfactorias acceder a medicamentos en fase de investigación. Además, queda regulado el acceso a otros fármacos que están autorizados en otros países pero no en España, así como el uso de otras sustancias medicamentosas que podrían utilizarse en condiciones no previstas en la correspondiente ficha técnica.El Consejo de Ministros aprobó el pasado viernes, a propuesta de la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, un real decreto para facilitar el acceso a los medicamentos en situaciones especiales.
El objetivo principal de esta nueva norma es agilizar los trámites para que todos aquellos pacientes (con enfermedades gravemente debilitantes o que ponen en peligro su vida) que carecen de alternativas terapéuticas satisfactorias puedan acceder a medicamentos que están en fase de investigación clínica cuando el paciente no forma parte de un ensayo clínico (uso compasivo).
Uso compasivo y fármacos extranjeros
Hasta ahora, el procedimiento de "uso compasivo" exigía una solicitud y una autorización individualizada para cada paciente. Con la nueva norma, el acceso a los medicamentos en investigación o no autorizados en España podrá hacerse mediante la gestión telemática de una solicitud individualizada para cada paciente o bien acogiéndose a las condiciones de una autorización temporal llevada a cabo por la AEMPS, en coordinación con el resto de agencias europeas, para un grupo de pacientes.
En cuanto a los medicamentos extranjeros (no autorizados en España y que no estén en investigación, siempre que estén comercializados en otros países y que su uso sea imprescindible), el real decreto actualiza el procedimiento de obtención mediante solicitud individualizada para un paciente mediante un protocolo avalado por la AEMPS.
El uso de medicamentos en condiciones distintas a las de su autorización tiene su origen en el hecho de que existen algunas circunstancias en las que a pesar de existir datos clínicos sobre un determinado uso terapéutico para un medicamento ya autorizado, dicho uso no está incorporado a la ficha técnica del medicamento.
Asimismo, los centros sanitarios deberán tener en cuenta las recomendaciones de la Agencia al elaborar protocolos terapéutico-asistenciales para garantizar un tratamiento óptimo de los pacientes.
Ventajas del empleo de medicamentosen circunstancias especiales
En definitiva, el nuevo real decreto de acceso a medicamentos en situaciones especiales aporta ventajas que pueden resumirse en:
--Elimina cargas administrativas, en el contexto del Plan de Reducción de Cargas Administrativas y de Mejora de la Regulación, gracias al establecimiento por la AEMPS, en algunos casos, de protocolos de uso del medicamento en sustitución de las autorizaciones individuales para cada paciente.
--Agiliza los procedimientos ya existentes, mediante la unificación de solicitudes y la tramitación telemática.
--Refuerza las garantías de seguridad de los usos especiales, con la creación de procedimientos específicos para la notificación de sospechas de reacciones adversas.
Como se recuerda desde la Administración, en el último año, la AEMPS ha tramitado 60.000 solicitudes de acceso a medicamentos en situaciones especiales, de las cuales el 50 por ciento corresponde al acceso a medicamentos autorizados en otros países, un 35 por ciento al uso de medicamentos en condiciones distintas a las previstas en la ficha técnica, y un 15 por ciento al acceso a medicamentos en investigación. Los medicamentos oncológicos, neurológicos, oftalmológicos y dermatológicos son los que más peticiones reciben para su utilización en situaciones especiales.
sábado, 16 de mayo de 2009
La plasmaféresis ayuda a mejorar la EM progresiva
De los 271 pacientes, 217 ó el 80%, vieron una mejora de la discapacidad a largo plazo.
miércoles, 29 de abril de 2009
El superávit de la Seguridad Social cayó el 24% en el primer trimestre
Los ingresos disminuyeron el 2,51%, mientras que los gastos aumentaron el 8,73%EFE - MADRID
La Seguridad Social tuvo un superávit de 8.249,24 millones de euros hasta marzo, lo que supone el 24,16% menos que en el mismo periodo del 2008, según el Ministerio de Trabajo e Inmigración.
Este superávit fue resultado de unos ingresos de 31.008 millones de euros, que disminuyeron el 2,51%, frente a unos gastos de 22.758,76 millones de euros, que aumentaron el 8,73%.
Los gastos previstos pendientes de imputación presupuestaria, según Trabajo, alcanzarán un importe de 1.028 millones de euros, lo que implica la disminución del superávit.
En términos de caja, la recaudación de la Seguridad Social fue de 29.205,87 millones de euros, un 0,35% más que en el mismo periodo del 2008, mientras que los pagos sumaron 22.598,41 millones, un aumento del 8,97%.
sábado, 25 de abril de 2009
Un nuevo avance en el uso de células madre podrían llevar a nuevos tratamientos para la esclerosis múltiple
De la Vega anuncia la creación de un título para el cuidado de dependientes para personas sin formación
Diseñan unos robots que ayudan a mejorar la calidad de vida de las personas mayores y con discapacidad
Contribuir a la mejora de la calidad de vida de las personas mayores y con discapacidad mediante soluciones robotizadas diseñadas para trabajar en hogares inteligentes es el cometido del proyecto "Companionable", en el que participa la Unidad de Salud y Calidad de Vida de la corporación tecnológica Tecnalia.
Englobado en el VII Programa Marco de la Unión Europea (UE), "este proyecto combina por primera vez el uso de robots de compañía en entornos domésticos inteligentes y tiene como finalidad la creación de un robot que asista a la persona en su propio domicilio y que le ayude a ser autónoma en su vida diaria", detalla Tecnalia.
La herramienta ofrece un control para reconocer el estado emocional, soporte a servicios sociales y sanitarios, y videoconferencia con familiares o cuidadores profesionales, entre otras utilidades.
"Companionable" presenta como principales líneas de investigación el desarrollo de tecnologías para crear un sistema consciente del entorno, la creación de redes de sensores y comunicaciones, desarrollo y diseño de un robot móvil, y el tratamiento terapéutico y apoyo asistido. "El proyecto se marca como objetivo desarrollar un sistema consciente de la presencia de personas dentro de un hogar inteligente y domótico, y que interactúe con ellas de forma natural e intuitiva", señala la empresa.
El prototipo de robot móvil cuenta con una pantalla táctil diseñada para facilitar la interacción persona-robot y está preparado para evitar obstáculos estáticos y dinámicos.
Tratamientos terapéuticos y apoyo asistencial
El proyecto se completa con el diseño y desarrollo de tratamientos terapéuticos y el apoyo asistencial para la vida diaria. "En concreto, se trata de gestionar la agenda diaria de la persona mayor o con discapacidad, generar contenidos para su estimulación cognitiva, recordar la toma de medicamentos y analizar los datos relativos al estado de salud", explica Tecnalia.
viernes, 24 de abril de 2009
Células madre de tejido adiposo podrían servir contra la esclerosis múltiple
Células madre extraídas del tejido adiposo de un paciente podrían ayudar en el tratamiento de la esclerosis múltiple, reveló un estudio preliminar.Las pensiones están garantizadas al menos hasta el año 2025, asegura el Gobierno
Trabajo afirma que la Seguridad Social cerrará 2009 con un superávit del 0,4%lunes, 13 de abril de 2009
El caballo como terapeuta
Se recomienda a personas con problemas neurológicas o de aprendizaje
"El caballo no juzga, no tiene prejuicios", sentencia la presidenta de la Fundació Teràpia a Cavall, Maria Teresa Llòria. Añade que al no existir el complejo que podría haber con un terapeuta humano, se crea un vínculo emocional entre el animal y el jinete que llena de autoestima a la persona, que consigue dejar atrás las etiquetas que lleva colgadas a lo largo del día. Uno de los 25 voluntarios de la fundación, Lluís Albesa, destaca que para un niño pequeño es increíble poder llegar a dominar un animal de las dimensiones del caballo. Reconoce que la hipoterapia no es Lourdes, pero "es un complemento para mejorar la enfermedad", y dice que es "muy gratificante tomar parte de la evolución de alguien que consigue volver a andar".
Pero por qué precisamente el caballo? A través del dorso del caballo, el jinete recibe un masaje producido por las vibraciones que genera el movimiento cadencial del animal. Estas vibraciones recorren desde el cóccix hasta la coronilla, pasando por la columna vertebral, incitando así al movimiento activo del jinete, provocando la acción muscular y despertando los reflejos. Pero no todos los caballos son apropiados para este tratamiento. Tal y como destacó Teresa Xipell, coordinadora de la comisión de hipoterapia del Colegio de Fisioterapeutas de Cataluña: "El caballo idóneo es, en general, el que no es de pura raza. Es necesario que tenga una altura de entre 1,5 m y 1,6 m, que sea noble, y si es posible, que haya tenido doma natural".
martes, 7 de abril de 2009
Dependencia:una ayuda que llega a muy pocos y crea ansiedad a muchos
Los Fisioterapeutas quieren recetar
El presidente y el secretario general del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas (CGCF), Pedro Borrego y Manuel Alcantarilla, respectivamente, han mostrado a los portavoces de CiU, PSOE y PP en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados la "necesidad social" de ordenar y reconocer que el fisioterapeuta "pueda prescribir ciertos medicamentos".
sábado, 28 de marzo de 2009
Todos los AVE tendrán para final de año espacios reservados para sillas de ruedas
El número de plazas reservadas a personas en silla de ruedas depende de la longitud del tren, apuntó la titula de Fomento. Así, existe una plaza para los que miden menos de 110 metros; dos para los que miden entre 111 y 205 metros; tres para los de entre 206 y 300 metros, y cuatro plazas para los de más de 300 metros.
Renfe tiene una oficina central de atención a las personas con discapacidad para recibir y coordinar las solicitudes de los miembros de este colectivo que quieran viajar, subrayó Álvarez, que recordó que la compañía ferroviaria ha organizado viajes de grupos de personas en sillas de ruedas.
martes, 3 de febrero de 2009
La acupuntura no reduce el dolor
Los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis de los resultados de 13 estudios sobre el dolor que habían incluido el uso de acupuntura en 3.025 pacientes con varias enfermedades dolorosas y frecuentes, caso de la osteoartritis de rodilla, la migraña, el dolor de espalda baja y el posquirúrgico.
Todos los ensayos incluían tres grupos de tratamiento (acupuntura, acupuntura placebo o sin acupuntura). Para eliminar cualquier sesgo, el equipo analizó las diferencias en el diseño de los estudios y la calidad de sus análisis.
Los resultados revelaron que la acupuntura real tenía un efecto analgésico limitado con respecto del de la acupuntura placebo. Concretamente, se asociaba con una disminución del dolor de 4 mm según una escala análoga visual de 100 mm en la que una reducción del dolor de 10 mm se considera “mínima” o “limitada”. En consecuencia, el efecto aparentemente analgésico de la acupuntura, como indican los autores, “estaría por debajo de un alivio significativo del dolor”.
Sin control del dolor
La acupuntura placebo tuvo un efecto analgésico moderado comparado con el efecto de no usar acupuntura (10 mm de alivio del dolor en la escala de 100 mm), aunque se observó que los ensayos eran bastante heterogéneos.
Además, y mientras que algunos grandes ensayos hallaron efectos de la acupuntura placebo clínicamente significativos (24 mm de disminución del dolor), otros revelaron efectos sin importancia clínica (5 mm de disminución).
Por todo ello, como concluyen los autores, “nuestros resultados cuestionan los fundamentos tradicionales de la acupuntura y la hipótesis de que la acupuntura puede controlar el dolor”.
viernes, 30 de enero de 2009
Células madre contra la esclerosis múltiple
El 62% de lo pacientes estaba libre de enfermedad al cabo de tres añosEl método empleado tiene menos toxicidad y mortalidad que otros
La mejoría experimentada era mayor que la producida por otras terapias
La esclerosis múltiple se desarrolla en dos fases. En la primera, llamada recurrente-remitente, los síntomas aparecen de forma intermitente y son parcialmente reversibles. Estos 'brotes' se deben a una reacción anómala del sistema inmune que ataca y destruye las bandas de mielina de los nervios. En el caso de la segunda fase, el deterioro gradual y progresivo se debe a la degeneración de los axones (terminaciones nerviosas) atrofiados.
La mayor parte de los tratamientos están encaminados a frenar el avance de la esclerosis cuando ésta se encuentra en su fase inicial. Sin embargo, la mayor parte de los ensayos realizados con el trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (trasplante de médula) se han llevado a cabo en pacientes en los que el deterioro neurológico ya es continuo y no se ha demostrado que revierta en modo alguno la neurodegeneración.
Estables a lo largo de tres años
Después del trasplante, los investigadores, procedentes de la Universidad de Northwestern (Chicago, Estados Unidos), evaluaron a los participantes a lo largo de 37 meses utilizando la Escala del Estado de Incapacidad Ampliada de Kurtzke y compararon sus puntuaciones con las obtenidas antes del tratamiento.
Al cabo de tres años, el 100% de los pacientes estaba, como mínimo, igual que al inicio, lo que
Este tipo de trasplante, concluyen los autores, "aplicado en pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente [...] es un procedimiento viable que no sólo parece prevenir la progresión neurológica sino que también parece invertir la incapacidad neurológica".
Este es "el principal problema" a la hora de utilizar este trasplante en la esclerosis múltiple, ya que se trata de "una enfermedad que a corto plazo no supone una amenaza para la salud per se", señala Gianluigi Mancardi, del Hospital de San Martino (Italia), en un comentario sobre este estudio. La idea de hacer un régimen de acondicionamiento que no implique la ablación medular reduce la mortalidad asociada al proceso.
Sin duda, deberán realizarse más ensayos con este tipo de trasplante pero esta es la prueba más clara hasta la fecha de que las personas con esclerosis múltiple pueden mejorar gracias a estas células madre y de que la mejoría que experimentan es mayor que con otras terapias, subraya Mancardi.