Desde Septiembre de 2008 dedicado a las formas progresivas de la EM

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jueves, 25 de febrero de 2010

Dolor en pacientes con esclerosis múltiple

17/02/2010 neurologia.com
El dolor es un síntoma frecuente en los pacientes con esclerosis múltiple (EM), sin embargo dado que se desconoce su fisiopatología y no existen tratamientos específicos, los autores de esta revisión publicada en Revista de Neurología, recomiendan aumentar los estudios sobre el dolor en estos pacientes.

El dolor relacionado con la EM, que puede ser clasificado como neuropático o no neuropático, se ha asociado con varios factores, como la edad avanzada, la evolución de la enfermedad, la depresión, las alteraciones cognitivas y el grado avanzado de la enfermedad.

Aunque no se han identificado mecanismos específicos del dolor en la EM, se barajan diferentes hipótesis. Por un lado, la distribución de las placas parece relacionarse con la percepción del dolor, y los axones sensitivos lesionados podrían generar un impulso anormal. Por otro lado, se ha sugerido la existencia de una canalopatía adquirida de los canales de sodio en los pacientes con EM capaz de provocar una disfunción de los axones y dar lugar a diferentes síndromes dolorosos.

[Rev Neurol 2010]
Bermejo PE, Oreja-Guevara C y Díez-Tejedor E

martes, 9 de febrero de 2010

Lágrimas para diagnosticar la esclerosis múltiple


09/02/2010 - Nuerologia.com

Una nueva técnica detecta las bandas oligoclonales en el líquido ocular, lo que podría permitir el diagnóstico de la progresión de la esclerosis múltiple (EM). Esta técnica, publicada en la revista Multiple Sclerosis, evitaría las punciones lumbares, ya que normalmente esta detección se hace con el líquido cefaloraquídeo.

El objetivo de este estudio era el de evaluar las similitudes entre la detección de estas bandas en las lágrimas y en el líquido cefalorraquídeo. Para ello se estudiaron las lágrimas de 69 pacientes, recogidas con una tira de Schirmer. Se detectó bandas oligoclonales en las lágrimas de un 42% de los pacientes. Utilizando el líquido cefalorraquídeo, la tasa fue superior, de casi un 64%.

Las bandas oligoclonales se encuentran en el 95% de los pacientes con esclerosis múltiple, pero se suelen detectarse sólo en un 60% de los pacientes con síndrome clínicamente aislado. Los autores del estudio especulan que los folículos linfoides de la glándula lagrimal están cerca de los folículos del sistema nervioso central. También podría explicarse por la migración de las células linfoides o de IgG a través de la barrera hemato-lagrimal.

[Mult Scler 2010]
Calais G, Forzy G, Crinquette C, Mackowiak A, De Seze J, Blanc F, et al.