Desde Septiembre de 2008 dedicado a las formas progresivas de la EM

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lunes, 30 de marzo de 2015

¿El origen de la esclerosis múltiple está en los alimentos?


La esclerosis múltiple puede estar provocada por una toxina producida por bacterias que se encuentran en los alimentos, segun defiende un estudio elaborado por la microbióloga Jennifer Linden del Weill Cornell Medical College, de Nueva York. Hasta ahora, se pensaba que la enfermedad del sistema nervioso central estaba provocada por la combinación de uno o varios factores ambientales, pero todavía se desconoce qué es lo que actúa como detonante. La tería defendida por el equipo de investigadores encabezado por Linden se basa en estudios que sugerían que la toxina épsilon, producida por bacterias comunes, podría ser la que desencadenaba el proceso, informa "DailyMail".

Linden explicó que "hemos encontrado pruebas que apoyan ta teoría de que la toxina épsilon provoca permeabilidad y mata a la mielina del cerebro, encargada de producir las células, las mismas que se destruyen con la enfermedad. La toxina épsilon produce por ciertas cepas de Clostridium perfringens, una bacteria formadora de esporas y que es una de las causas más comunes de enfermedades transmitidas a través de los alimentos. El estudio ha sido presentado en la Asamblea de Biodefensa y Enfermedades Emergentes en EE UU.

Estudios anteriores ya apuntaban la posibilidad de que la responsable de la enfermedad fuera esta toxina.

A finales del año pasado, el equipo de Linden descubrió la cepa de una bacteria una cepa que no se sabe si puede infectar a los humanos, pero que produce la toxina épsilon. A fin de probar su hipótesis, Linden estudió el comportamiento de la toxina en ratones para ver a qué células afectaba. Así, descubrió que la toxina atacaba a las células cerebrales asociadas con la esclerosis.

"Al principio, sólo pensamos que la toxina épsilon atacaría a las células del endotelio cerebral y a los oligodendrocitos, responsables de la producción de mielina en el sistema nervioso central. Pero comprobamos que también afectaba a las células meníngeas y las mataba", dijo la investigadora. "Este descubrimiento es muy interesante porque ofrece una posible explicación para la inflamación meníngea y para lesiones corticales subpiales, observadas exclusivamente en pacientes con esclerosis múltiple, aunque no significa que no haya otras causas.

Para contastar la información, probaron muestras de alimentos en busca de la la bacteria que produce la toxina y de la toxina. De las 37 muestras analizadas, el 13,5 por ciento contenían la bacteria y casi el tres por ciento tenían el gen de la toxina épsilon.

Para Linden, el reto es el desarrollo de un anticuerpo o de una vacuna contra la toxina épsilon, que detenga la progresión de la enfermedad o evite su desarrollo.

domingo, 29 de marzo de 2015

Cuatro hermanos con esclerosis múltiple dan la pista para hallar un nuevo gen de riesgo


El equipo de Douglas Feinstein, profesor del Departamento de Anestesiología de la Universidad de Illinois, en Chicago, ha descubierto una variante genética que eleva considerablemente el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple (EM). Esa variante aparece en mujeres con esclerosis múltiple, al menos, el doble de veces que en las mujeres que no desarrollan esta enfermedad neurológica, lo que la convierte en uno de los factores genéticos más importantes para tener esclerosis múltiple descubiertos hasta ahora. Los resultados del trabajo se publican en la revista ASN Neuro.

Los investigadores han localizado la mutación que favorece el desarrollo de esclerosis múltiple en tres mujeres, con edades comprendidas entre los 23 y los 26 años, de una familia de cinco hermanos, en la que otro hermano varón también padecía la enfermedad. Las afectadas fueron diagnosticadas de EM y en las tres se localizó dicha variante, que está situada en un polimorfismo del gen STK11 y que se cree que tiene un papel relevante en varias funciones cerebrales y en la supresión tumoral.

El hallazgo de esta mutación fue relativamente casual. Una de las hermanas afectadas estaba hablando con su neurólogo y le comentó que tres de sus hermanos (dos gemelas y un hermano varón) tenían esclerosis múltiple. A su neurólogo le extrañó, porque, aunque se sabe que los factores genéticos intervienen en el desarrollo de esta patología neurológica, tantos casos en una misma familia era poco frecuente. Además, varias mujeres de su familia materna tenían el síndrome de Peutz-Jeghens, una rara enfermedad genética que se produce como consecuencia de mutaciones en el gen STK11. Su neurólogo se puso en contacto con el equipo de Feinstein y decidieron realizar un amplio estudio genético. Es así como localizaron la mutación causante del riesgo.

Tras descubrir el papel de las mutaciones en el gen STK11 en la esclerosis múltiple, el grupo de Feinstein tiene previsto trabajar en el laboratorio para ver qué papel tiene exactamente este gen en el desarrollo de la esclerosis múltiple. Una vez conocido, se podrá abrir una nueva línea de investigación basada en los mecanismos moleculares implicados en la esclerosis múltiple.

David Rodríguez Carenas
Departamento de Comunicación de Merck

La Salud y el Cuerpo. Esclerosis Múltiple.



Duro reportaje de FADEMA (Fundación Aragonesa de Esclerosis Múltiple) y ADEMA , en donde presentan la otra cara de la enfermedad, la de los que no corremos maratones, ni triatlones, ni escalamos montañas, ninguna heroicidad nos acompaña, bastante tenemos con sobrevivir, que no es poco.
Gracias FADEMA por darnos la voz en este reportaje.

lunes, 23 de marzo de 2015

Nueva molécula detiene la inflamación y podría prevenir la progresión de la esclerosis múltiple





domingo, 22 de marzo de 2015

Droga para la HTA, mejora la perdida de mielina en la esclerosis multiple




sábado, 21 de marzo de 2015

Documentada por primera vez la progresión patológica de la Esclerosis Múltiple


Un estudio reciente ofrece nuevas pistas acerca del proceso según el cual la EMRR se convierte en progresiva, y propone nuevas posibles vías de tratamiento

EME Marzo 2015

Un grupo internacional de investigadores del Centro de Investigación del Cerebro en la Universidad de Viena ha publicado un artículo en la revista Lancet Neurology titulado Mecanismos patológicos en esclerosis múltiple progresiva, documentando el progreso patológico de la EM desde sus estadios iniciales hasta lo que hoy día se conoce como la enfermedad. El estudio revela cómo los procesos neurodegenerativos e inflamatorios juegan un papel crucial en EM y de qué manera puede ayudar el desvelar estas particularidades para nuevas opciones terapéuticas.

Hasta hoy ha habido dos aproximaciones para categorizar la EM: la primera percibe la enfermedad como una condición del sistema nervioso causada por complicaciones inflamatorias con daños neurodegenerativos asociados; la segunda hipotetiza que la enfermedad evoluciona de una condición inflamatoria a una neurodegenerativa.

El equipo de investigación, dirigido por Hans Lassmann, muestra que la enfermedad progresa de un problema inflamatorio a uno neurodegenerativo, ya que el proceso inflamatorio actúa como una fuerza impulsora y, por último, el proceso neurodegenerativo ocurre en las fases tardías de la enfermedad, infligiendo daño al cerebro.

“El proceso inflamatorio, que puede ser tratado con efectividad en los estadíos tempranos, va siendo menos pronunciado con la edad. Sin embargo, el daño neurodegenerativo aumenta. Esto también explica por qué fármacos que al principio funcionan luego pierden eficacia, dijo el Dr. Lassmann en un comunicado de prensa.

Los llamados “mecanismos de amplificación” se activan en las fases tardías de la enfermedad. Las lesiones neurodegenerativas en el cerebro provocan la activación de células microgliales, lo que refuerza y hace progresar la enfermedad, permitiendo que se formen más radicales de oxígeno que destruyen lípidos y proteínas. Además, también empieza a tener lugar el daño mitocondrial.

El Dr. Lassmann indica: “Hay dos rutas. Primero, se podrían desarrollar fármacos que tuvieran efecto antiinflamatorio también en el cerebro, y no solo eliminen la respuesta defensiva en la sangre y los órganos linfáticos. Segundo, se podrían desarrollar tratamientos neuroprotectores que bloqueen preventivamente los mecanismos de amplifiación y el daño mitocondrial, previniendo de este modo el daño subsiguiente.”

La información proveniente de los resultados de estas nuevas aproximaciones estará disponible en los próximos 5-10 años: “Creo firmemente que en el futuro inmediato, o sea, en los próximos 5 a 10 años, tendremos éxito en la lucha contra los mecanismos de amplificación y ralentizaremos la fase progresiva”, dijo el investigador.

Fuente  http://multiplesclerosisnewstoday.com/2015/02/24/pathological-progression-of-multiple-sclerosis-documented-for-the-first-time/

domingo, 15 de marzo de 2015

ESCLEROSIS MÚLTIPLE - PREGUNTAS Y RESPUESTAS


 

La EM es una enfermedad del sistema nervioso central en el que se diferencian dos partes
principales, el cerebro y la médula espinal. Envolviendo y protegiendo las fibras nerviosas
del sistema nervioso central hay un material compuesto por proteínas y grasas llamado
mielina que facilita la conducción de los impulsos eléctricos entre las fibras nerviosas. En
la EM la mielina se pierde en múltiples áreas dejando, en ocasiones, cicatrices
(esclerosis). Estas áreas lesionadas se conocen también con el nombre de placas de
desmielinización.
 
La mielina no solamente protege las fibras nerviosas sino que también facilita su función.
Si la mielina se destruye o se lesiona, la habilidad de los nervios para conducir impulsos
eléctricos desde y al cerebro se interrumpe y este hecho produce la aparición de síntomas.

Afortunadamente, la lesión de la mielina es reversible en muchas ocasiones.
La EM no es contagiosa. Nadie de la familia se contagiará.
 
¿QUÉ CAUSA ESTA ENFERMEDAD?
 
A pesar de que la causa exacta de la EM se desconoce, muchos científicos creen que la
destrucción de la mielina es el resultado de una respuesta anormal del sistema
inmunológico hacia el propio organismo. Normalmente el sistema inmunológico defiende el
organismo de “invasores” ajenos como por ejemplo los virus o bacterias. En las
enfermedades autoinmunes, el organismo ataca sin advertencia su propio tejido. En la EM,
la sustancia atacada es la mielina.
 
Los científicos aún no saben lo que impulsa al sistema inmunológico a atacar la mielina. La
mayoría coincide en que son varios los factores que están involucrados.
 
¿CUALES SON LOS SÍNTOMAS DE LA EM?
 
Ello depende de las áreas del sistema nervioso central lesionadas y no todas las personas
están afectadas de la misma manera. Los síntomas no solamente varían entre diferentes
personas sino también en una misma persona y según el momento. También pueden
variar en gravedad y duración. Una persona con EM experimenta normalmente más de un
síntoma pero no todas las personas van a experimentar todos los síntomas existentes.

Los síntomas incluyen debilidad, hormigueo, poca coordinación, fatiga, problemas de
equilibrio, alteraciones visuales, temblor, espasticidad o rigidez muscular, trastornos del
habla, problemas intestinales o urinarios, andar inestable (ataxia), problemas en la función
sexual, sensibilidad al calor, problemas con la memoria a corto plazo y ocasionalmente
problemas de juicio o razonamiento ( problemas cognitivos ).
Hay que remarcar que la mayoría de las personas con EM no tienen todos estos síntomas.
 
¿COMO SE DIAGNOSTICA LA EM?
 
La EM se diagnostica por exclusión, por lo tanto con una sola prueba no puede
diagnosticarse se requieren todos o algunos de los procedimientos siguientes:

· Un historial médico en el cual el especialista analizará signos y síntomas.
· Un exhaustivo examen neurológico.
· Unas pruebas llamadas “potenciales evocados“ que miden la respuesta del sistema
nervioso central frente a estímulos específicos (ruido, imágenes, estímulos sensitivos).

· La RM (resonancia magnética), una forma relativamente nueva para visualizar imágenes precisas y altamente detalladas del cerebro y la médula espinal.
· La punción lumbar para analizar la composición del líquido que envuelve la médula
espinal (líquido cefaloraquídeo).


¿ES CONVENIENTE SOLICITAR UNA SEGUNDA OPINIÓN PARA CONFIRMAR EL
DIAGNÓSTICO?

 
Si solamente ha visitado a un médico es razonable querer una segunda opinión. Su médico no se ofenderá.
  

¿CUAL SERÁ LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD?
 
La EM es imprevisible y varía enormemente. La enfermedad puede atravesar períodos de
exacerbación o brotes (aparecen nuevos síntomas o los síntomas existentes se agravan )
o remisión (los síntomas mejoran o desaparecen). Normalmente la EM sigue uno de los
cuatro cursos siguientes:

· EM – remitente-recurrente
Definida por la presencia de exacerbaciones claras (brotes) con posterior recuperación
completa o parcial; los periodos entre los brotes de la enfermedad se caracterizan por la
ausencia de progresión (empeoramiento gradual).

· EM – primaria-progresiva
Enfermedad progresiva desde su inicio con posibilidad de estacionarse en ocasiones
incluso presentar mejoría.

· EM-secundaria-progresiva
Inicialmente en una forma remitente-recurrente seguida de progresión con o sin recaídas.

· EM-progresiva-recurrente
Enfermedad progresiva desde su inicio con claras recaídas con o sin recuperación completa; períodos entre brote y brote caracterizados por una continua progresión.

 

¿SE ESTÁ INVESTIGANDO?

Actualmente se está investigando mucho en todo el mundo para encontrar la causa y la

solución de la EM. Los científicos y profesionales de todos los países están comunicados
entre sí para conocer por igual los últimos avances.

 
¿SE PUEDE MORIR UNO DE EM?
 
La EM no es una enfermedad mortal. La esperanza de vida de los pacientes con EM es
igual a la de población general.
 
¿QUIEN PUEDE CONTRAER EM?
 
Las mujeres desarrollan la EM con más frecuencia (el doble) que los hombres. El
diagnóstico suele hacerse entre los 20 y 40 años. Se calcula que en España hay unas
30.000 personas con EM. Algunos casos complicados de EM son difíciles de diagnosticar.

Mundialmente, la EM es más frecuente en climas fríos que en climas tropicales y es más
frecuente en las personas de raza caucasiana (blancos), especialmente las de Europa del
norte. Los americanos africanos, hispanos, asiáticos y los americanos nativos (indios)
contraen EM pero con menor frecuencia que los de ascendencia europea.
 
¿ES HEREDITARIA LA EM?
 
La EM no es hereditaria sin embargo los estudios revelan que existe cierta predisposición
familiar. Esto quiere decir que hermanos u otros parientes cercanos tienen más
probabilidad de contraer la enfermedad. Sin embargo, un 80% de las personas con EM no
tienen ningún familiar cercano con EM.
 
¿EXISTEN RECOMENDACIONES EN CUANTO A LAS VISITAS MÉDICAS?
 
El médico es el aliado para dominar la EM. Uno tiene que sentirse cómodo al hablar sobre
todas las cuestiones prácticas con el médico y referirle los cambios que nota y dudas que
le inquieten. Siempre deberá comunicarse el empeoramiento de un síntoma o el comienzo
de uno nuevo. Es posible que existan malestares no relacionados con la EM por lo que no
se deben atribuir todos los problemas médicos a esta enfermedad.
 
¿EXISTEN TERAPIAS PARA FRENAR O CURAR LA EM?
 
No se conoce el tratamiento curativo de la EM, pero existen tratamientos para frenar la
frecuencia o la severidad de los brotes.
Los tratamientos para la EM varían tan rápidamente en la actualidad, que se recomienda
estar en continuo contacto con el neurólogo para estar siempre bien informado.
 
¿EXISTEN TRATAMIENTOS PARA ALIVIAR LOS SÍNTOMAS?
 
Sí existen y en algunas ocasiones son muy eficaces. Hay que hablar con el neurólogo
sobre los problemas que se presentan. Por ejemplo, la rigidez muscular (espasticidad),
alteraciones esfinterianas, trastornos depresivos o del estado de ánimo son síntomas que
pueden tratarse satisfactoriamente en algunos pacientes.
 
¿QUE PUEDE OFRECER LA REHABILITACIÓN?
 
Existe un reducido grupo de pacientes que lamentablemente desarrolla discapacidad. Las
siguientes estrategias pueden ser útiles.
 
La fisioterapia (FT) puede ayudar a fortalecer los músculos debilitados o la descoordinación. La FT incluye movilidad pasiva, estiramientos, ejercicios para andar
métodos de utilización de bastones o muletas, andadores u otros utensilios,
entrenamientos para traslados (lo que supone el aprendizaje del traslado de la silla de
ruedas al coche, por ejemplo), y ejercicios de fortalecimiento para aumentar las funciones
en general.

La terapia ocupacional (TO) se utiliza para proporcionar independencia en la vida diaria.

Un terapeuta ocupacional puede recomendar instalaciones y maneras para adaptar el
hogar o el lugar de trabajo y proporcionar seguridad e independencia.

La logopedia ayuda a los que tienen problemas para hablar o para tragar causa de
debilidad o poca coordinación de la musculatura. Las técnicas utilizadas por el logopeda

pueden incluir ejercicios, entrenamiento de la voz o el uso de dispositivos especiales. Se
debe preguntar al médico lo más indicado para cada caso.

 

¿ES BENEFICIOSO EL EJERCICIO FÍSICO?
 
El ejercicio por sí solo no modifica la evolución de la EM pero favorece la salud en general
y previene complicaciones causadas por el sedentarismo y la falta de actividad. El ejercicio
ayuda a regular, entre otras, las costumbres del apetito y del sueño y contribuye al
bienestar general de la persona. Un programa de ejercicios regulares es primordial, tanto
desde el punto de vista físico como psíquico.

El afectado y su médico o terapeuta pueden diseñar el programa de actividades que más
beneficioso resulte.
 
¿ES LA DEPRESIÓN COMÚN EN LA EM?
 
 
Es común sentir miedo, confusión, pérdida de control y pesadumbre al recibir el
diagnóstico o al empeorar a causa de la EM. Según muestran los datos, un 30 a 40 por
ciento de las personas con EM, a lo largo de la enfermedad experimentan algún tipo de
depresión. La depresión puede también ser el resultado directo de la enfermedad. La
depresión tiene tratamiento con medicamentos o asesoramiento. Si las emociones resultan
ser una preocupación, se ha de saber que pedir ayuda significa fuerza y no debilidad.
 
¿AFECTA LA EM LAS FUNCIONES COGNITIVAS?
 
No en todos los casos. En aquellos en que se manifieste esta afección, su carácter suele
interferir de forma leve en las actividades cotidianas del afectado de EM. Actualmente,
muchos afectados se benefician de técnicas rehabilitadoras dirigidas a la mejora de estos
aspectos.
 
¿AFECTA LA EM A LA SEXUALIDAD?
 
Todo lo relacionado con la EM – desde los síntomas psicológicos hasta los impactos
emocionales – pueden expresarse en la vida sexual. Este hecho no significa que los
problemas sexuales no tengan solución. Las personas con EM pueden tener una vida
sexual satisfactoria.
Sugerencias importantes:

· Compartir sentimientos con la pareja.

· Honradez en la comunicación.

· Flexibilidad en la expresión sexual.

· Seguir tratamiento médico contra síntomas que no sean físicos, se recomienda la

consulta con un psicoterapeuta especializado en terapia sexual.


¿PUEDE EL EMBARAZO TENER EFECTOS SOBRE LA EM?

Los estudios demuestran que el embarazo no altera la evolución de la EM a largo plazo.

Las mujeres acostumbran a experimentar una remisión durante el embarazo y luego,
después del alumbramiento, se pueden producir en algunos casos un empeoramiento
temporal de los síntomas.

 

¿EMPEORA EL ESTRÉS LA EM?
 
No existe evidencia de que el estrés cause o empeore la EM. Las personas con EM
pueden beneficiarse de técnicas para dominar el estrés:

· Mantenerse al máximo activo tanto mental como físicamente.

· Organizar el tiempo para conservar energía.

· Simplificar la vida – establecer prioridades.

· Aprender ejercicios de relajación/meditación.

· Solicitar ayuda para los problemas difíciles de resolver.

· Buscar tiempo para diversiones y mantener el sentido del humor.

· Establecer objetivos.

· Aceptar lo que no se puede cambiar.


¿ES FRECUENTE LA FATIGA?

La fatiga es uno de los síntomas más característicos de la EM y representa para
muchos pacientes un problema serio. La fatiga suele ser un síntoma constante a lo largo
de todo el día. A temperaturas más elevadas, el cansancio suele ser mayor. Es
recomendable intercalar períodos de reposo según las necesidades de cada persona

.

¿COMO AFECTA EL CALOR A LA EM?
 
El calor no empeora definitivamente la EM, sin embargo, muchas personas con EM
consideran que el tiempo caluroso o húmedo, el baño o la ducha caliente o la fiebre
empeoran los síntomas de la enfermedad. En estos casos hay que evitar el calor y se
recomiendan los baños de agua más bien fría que caliente. Muchas personas con EM
mejoran al aplicarse hielo, tomar bebidas heladas y baños fríos. La instalación de aire
acondicionado puede ser un factor esencial en la adaptación de la vivienda.
 
¿ES PELIGROSA UNA ANESTESIA LOCAL O GENERAL?
 
La anestesia ya sea local o general puede practicarse de igual forma que en otro tipo de
paciente y conlleva los mismos riesgos. Las personas con una EM avanzada pueden
padecer problemas respiratorios y en estos casos se requiere precaución como con
cualquier otro tipo de personas.
 
¿AFECTA EL TABACO O EL ALCOHOL A LA EM?
 
No existe evidencia de que el tabaco empeore la EM. El hábito de fumar puede afectar la
respiración, causar susceptibilidad frente a infecciones pulmonares y provocar alteraciones
cardíacas; todos son síntomas añadidos a la enfermedad de esclerosis múltiple. A causa
de la debilidad o descoordinación, un fumador se expone a sufrir accidentes o provocar
incendios.
El alcohol puede aumentar los trastornos de la coordinación y del habla. También afecta el
buen juicio y altera el comportamiento. Todos estos efectos se añaden a los síntomas
neurológicos existentes, sin embargo, no existe evidencia de que el alcohol empeore la
EM.
 
¿EXISTE UNA DIETA ESPECIAL PARA LA PERSONA CON EM?
 
No está demostrado científicamente que seguir una dieta especial sea beneficioso para la
EM. Existen muchas “ Dietas EM “ pero ninguna puede asegurar una efectividad a largo
plazo. La alimentación bien equilibrada es la base de una buena salud en general así que
es esencial prestar atención a lo que se come.
 
¿TODAS LAS PERSONAS CON EM LLEGAN A TENER QUE UTILIZAR AYUDAS
TÉCNICAS?
 
No, y sólo un porcentaje muy pequeño acabará necesitando una silla de ruedas. La
persona afectada no tiene que depender de ayudas técnicas si no es necesario.
El uso de silla de ruedas muchas veces se considera como un signo de debilidad pero hay
que considerar que facilita el movimiento y por consiguiente la independencia. El hecho de
despreciar las ayudas técnicas implica muchas veces no poder participar en actividades
sociales y conlleva soledad.
Las asociaciones de EM, el médico o los terapeutas podrán
informar en cuanto las ayudas técnicas y dónde o cómo solicitarlas.
 
¿PUEDE SER ÚTIL EL ASESORAMIENTO FAMILIAR?
 
Toda la familia vive la enfermedad. Se pueden producir cambios en la rutina familiar con
respecto al trabajo, y el ocio; casi todo y todos quedan afectados. Un buen asesoramiento
puede ayudar a la familia a ajustarse a la nueva vida. Las asociaciones de EM ofrecen
programas de orientación familiar.
 
¿CUÁL ES LA MEJOR MANERA PARA EXPLICAR A LOS NIÑOS TODO SOBRE LA EM?
 
Los niños pequeños necesitan explicaciones básicas y sencillas. A los menores, de
cualquier edad, es mejor explicarle las cosas que ocultárselas. Normalmente son más
animados y capaces que sus padres para aceptar realidades dolorosas. Todos los niños,
sin embargo, necesitan la seguridad de estar protegidos y cuidados a pesar de lo que la
EM pueda representar.
 
EL MUNDO LABORAL - ¿QUE TIENE QUE COMUNICARSE AL EMPRESARIO?
 
La EM varia de persona a persona y tiene efectos en el ámbito laboral. Hay que recordar
que no suele ser una buena idea tomar grandes decisiones en una época de crisis, como
por ejemplo justo después del diagnóstico o durante la aparición de algunos síntomas.

Primero hay que dejar pasar algún tiempo para recuperarse de los problemas inmediatos. A continuación hay que buscar información que ayude a comprender mejor las opciones elegidas.
Depende del afectado el comunicar o no el diagnóstico a los compañeros de trabajo o a su
jefe. Legalmente no es obligatorio revelar esta información. Si se ha optado por un trabajo
que requiere una exploración médica, se debería ser honesto en cuanto al diagnostico y/o
los síntomas, ya que una oferta de trabajo no debería ser rechazada a causa del diagnóstico.

En caso de que se necesiten adaptaciones como por ejemplo horario flexible, un teléfono
adaptado u otra clase de ayuda deben hablarse con el empresario. Las leyes para
discapacitados recomiendan al empresario proporcionar condiciones razonables para la
persona con discapacidad y protegerla legalmente. Recomendamos informarse en su
organización local de EM.
 
¿AYUDAN LAS TERAPIAS ALTERNATIVAS?
 
La acupuntura, el yoga, las técnicas de visualización y relajación o los suplementos
dietéticos (incluidas las vitaminas ) no tienen efectos comprobados en la EM. La persona
con EM puede elegir cualquier técnica alternativa pero antes de decidirse a seguirla se
recomienda conocer sus riesgos potenciales, sus beneficios y especialmente su coste. Es
importante hablar con el médico sobre este tema.
 
¿QUÉ SIGNIFICA EL TÉRMINO “SABER VIVIR CON LA EM “?
 
Cada persona le da un significado distinto a esta pregunta. A continuación damos
algunos consejos generales:

· Las personas tienen que cuidarse: hay que comer bien, hay que practicar ejercicio
y procurar descansar lo suficiente.

· Se debe controlar el bienestar emocional. Hay que buscar personas con quien
hablar y compartir sentimientos y que puedan ofrecer soporte.

· La EM es muy individual. Algunas personas consideran de mucha ayuda hacer un
diario y anotar lo que les pasa y cuándo pasa.

· Hay que vivir el “día a día”. La EM es incierta en cuanto a la evolución. Se deben
concentrar los esfuerzos en el día de hoy y no pensar en problemas que pueden
surgir al día siguiente.

· Hay que examinar prioridades personales. Hay que intentar incorporar la EM en la
visión del mundo, de acuerdo con los valores personales.


http://www.fem.es/Imatges/Web/Documents/EMPREGUNTASRESPUESTAS.pdf

 

sábado, 14 de marzo de 2015

Nuevo tratamiento con células madre revierte la discapacidad en pacientes con EM.






miércoles, 4 de marzo de 2015

Vídeo de la Conferencia “Células madre para el tratamiento de la esclerosis múltiple” a cargo del Dr. Óscar Fernández

 
Disponible el vídeo de la charla de XII Encuentros con la Ciencia “Células madre para el tratamiento de la esclerosis múltiple” a cargo del Dr. Óscar Fernández (Hospitales Universitarios Regional de Málaga y Virgen de la Victoria), realizado de forma profesional gracias a la financiación de la FECYT y de la SEBBM.
El vídeo se encuentra dividido en tres partes.

Parte 1/3: Historia, Patogenia, Epidemiología y Clínica de la Esclerosis Múltiple



Parte 2/3: Fundamentos de la Terapia con células madres el tratamiento de la esclerosis
múltiple. Estudios de la TCM en España



Parte 3/3: Experiencias con TCM en Esclerosis Múltiple del grupo de Neuroinmunología y Esclerosis múltiple del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (Ibima) .Conclusiones.
 
 
 

¿Podría el café reducir el riesgo de esclerosis múltiple?



Unos estudios vinculan varias tazas al día con una reducción en las probabilidades de la enfermedad

Traducido del inglés: viernes, 27 de febrero, 2015
JUEVES, 26 de febrero de 2015 (HealthDay News)

Las personas que beben varias tazas de café todos los días podrían tener un riesgo más bajo de contraer esclerosis múltiple (EM), sugiere un estudio reciente.

El estudio de 5,600 adultos suecos y estadounidenses encontró que los que bebían de cuatro a seis tazas de café al día tenían alrededor de un tercio menos de probabilidades de contraer EM que las personas que no bebían café.

Los investigadores enfatizaron que los hallazgos no prueban que el café combata a la EM, una enfermedad en que el sistema inmunitario ataca por error al recubrimiento protector que rodea a las fibras nerviosas del cerebro y la columna. Los síntomas pueden incluir debilidad muscular, entumecimiento, problemas visuales y dificultades con el equilibrio y la coordinación.

"Esto no significa que debamos recomendar que se tome muchísimo café", dijo la investigadora líder, la Dra. Ellen Mowry, profesora asistente de neurología de la Universidad de Johns Hopkins, en Baltimore.

Por ejemplo, quizá haya algo de los bebedores de café (como la dieta o un hábito de estilo de vida) que sea la explicación real de su riesgo más bajo de EM, explicó Mowry.

"Hasta que podamos probar que el café (o alguno de sus componentes, como la cafeína) en realidad ayuda, no podemos realizar ninguna recomendación", advirtió.

Y eso se debe en parte a que toda esa cafeína también podría tener efectos negativos, dijo.
Pero los hallazgos amplían las evidencias de que el café, y quizá en específico la cafeína, son "neuroprotectores", dijo Mowry. Una ingesta abundante de café se ha vinculado con unos riesgos más bajos de otras enfermedades con degeneración de las neuronas, como el Parkinson y el Alzheimer, anotó.

Y Mowry añadió que los científicos han encontrado que una ingesta abundante de cafeína puede proteger a los ratones de laboratorio de contraer una afección parecida a la EM, al bloquear parte de un proceso inflamatorio que daña los nervios del cerebro y la columna.

"Así que es plausible que el café tenga algún efecto protector, con la advertencia de que muchas cosas observadas en animales de laboratorio no dan resultado en los humanos", dijo Mowry.

Mowry presentará los hallazgos, que se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales, en abril, en la reunión anual de la Academia Americana de Neurología (American Academy of Neurology), en Washington, D.C. La academia publicó los resultados el jueves como adelanto de la conferencia.

Los hallazgos provienen de dos grupos distintos de estudio: un grupo sueco que incluyó a más de 1,600 adultos con EM, y alrededor de 2,800 sin la enfermedad, y un grupo de EE. UU. de 584 pacientes de EM y 581 individuos sin la enfermedad.

En el grupo de EE. UU., las personas que bebían con regularidad al menos cuatro tazas de café al día tenían un tercio menos de probabilidades de sufrir de EM que las personas que evitaban el café. En el grupo sueco, las personas que bebían seis o más tazas de café al día tenía un riesgo de EM un tercio más bajo.

La "taza" de café típica en Suecia es más pequeña que la versión de EE. UU., anotó Mowry, de forma que los resultados son coherentes.

Además, el estudio sueco tenía datos a mayor plazo, y los investigadores encontraron que una ingesta abundante de cafeína durante diez años tenía un efecto protector similar contra la EM.

Esto es, claro, si el efecto en realidad se debe al café. El equipo de Mowry descartó algunas otras explicaciones, como la edad, el tabaquismo y la exposición al sol. (Unos niveles más altos de vitamina D se han vinculado con un riesgo más bajo de contraer EM, y con unos síntomas menos graves). Pero los investigadores no pudieron tomar en cuenta todas las diferencias posibles entre los amantes del café y los que no lo bebían.

"Se trata de un estudio muy interesante y bien realizado", dijo Nicholas LaRocca, vicepresidente de investigación sobre administración y políticas de la atención sanitaria de la Sociedad Nacional de la Esclerosis Múltiple (National Multiple Sclerosis Society).

"Pero nadie debe comenzar a beber café por este estudio", añadió.

LaRocca dijo que será esencial comprender por qué un consumo copioso de café se vincula con un riesgo más bajo de EM. "¿Cuál es el mecanismo?", preguntó. "Si podemos identificarlo, eso podría crear nuevos objetivos para las terapias para ralentizar el avance de la EM".

En el panorama más general, según LaRocca, más estudios observan los factores del estilo de vida que podrían afectar el riesgo o la gravedad de la EM, desde fumar, la exposición a la luz solar y la dieta, al ejercicio.

"Hay varios fármacos para tratar la EM que modifican la enfermedad", dijo LaRocca. "Pero las personas también están buscando formas de poder vivir mejor con la EM. Por eso, comprender la forma en que el estilo de vida afecta al desarrollo de la enfermedad es muy importante".

Según la Sociedad Nacional de la Esclerosis Múltiple, al menos 2.3 millones de personas sufren de EM en todo el mundo. La enfermedad es más común en las mujeres que en los hombres, y típicamente ataca entre los 20 y los 50 años de edad.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Ellen Mowry, M.D., assistant professor, neurology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore; Nicholas G. LaRocca, Ph.D., vice president, health care delivery and policy research, National Multiple Sclerosis Society, New York City; Feb. 26, 2015, news release, American Academy of Neurology
HealthDay
 

Algunos afectados de EMPP podrían responder a la terapia inmunológica

 
Un estudio realizado en 2014 apunta a que algunos de los afectados con EMPP podrían beneficiarse de la inmunoterapia
Algunas personas con EM primaria progresiva (EMPP) con un biomarcador que muestre actividad inflamatoria altamente activa podrían beneficiarse de la inmunoterapia, según un estudio publicado en la revistaAnnals of Neurology” en julio (Villar et al., 2014).

Los resultados sugieren que los tratamientos disponibles actualmente para los afectados de EM pueden tener también un papel en el tratamiento de algunas personas con EMPP.

El biomarcador se mide por bandas oligoclonales, que describen un patrón cuando una muestra de fluido (como sangre, o líquido cefalorraquídeo) se separa en tipos distintivos de anticuerpos usando un gel electrificado. “Históricamente, la atención se ha centrado en gran medida en las bandas oligoclonales hechas de Inmonoglobulina G (IgG), que están presentes en prácticamente todos los afectados, lo cual resulta útil en el diagnóstico de la EM, pero no tanto a la hora de predecir la respuesta al tratamiento”, afirma el Dr. Amit Bar-Or, autor del estudio. Así que Bar-Or y sus coautores decidieron examinar las bandas oligoclonales de Inmunoglobulina tipo M (IgM), sólo presente en aproximadamente el 25% de los afectados de EMPP – la mayoría de los cuales presenta una forma más agresiva de la enfermedad. Serían estos, según el autor, los casos que podrían beneficiarse de la inmunoterapia.

No obstante, el estudio solo se realizó sobre una muestra relativamente pequeña – 103 pacientes-, por lo que los resultados están lejos de ser definitivos.

+ Información
Jiwon Oh, Profesor de Medicina en la División de Neurología de la Universidad de Toronto, y el doctor Paul O’Connor, neurólogo y director del área de Esclerosis Múltiple en el Hospital de St. Michael, han publicado este mes de febrero en la revistaNature Review Neurology” los 8 avances que consideran más relevantes en investigación de la EM en 2014.

http://www.esclerosismultiple.com/noticias/detalle.php?id_not=588

lunes, 2 de marzo de 2015

Descubierta una proteína que regula las enfermedades autoinmunes


La cantidad de molécula circulante distingue una respuesta normal del sistema de defensa de una nociva

Madrid 2 MAR 2015 ELPAÍS
 
El sistema inmunitario es el que defiende al organismo de bacterias, virus, hongos y otros patógenos que causan infecciones. Pero a veces se descontrola y ataca al propio cuerpo, causando enfermedades autoinmunes (lupus, esclerosis múltiple). Su tratamiento es especialmente complicado, porque no se puede desactivar el sistema inmunitario sin sufrir peligrosas infecciones. Por eso, el descubrimiento de una proteína que regula esta respuesta puede suponer el primer paso para conseguir tratamientos específicos que no alteren el funcionamiento normal de las defensas. Esta es la línea de un trabajo publicado en Scientific reports, del grupo Nature, por un equipo del Centro Nacional de Biotecnología dirigido por Dimitrios Balomenos.

La clave del sistema inmunitario está en los linfocitos T, explica Balomenos, y estos no pueden ser iguales en una respuesta inmune normal y en una autoinmune. “Para empezar, en la primera la detección y reacción ante el antígeno es temporal [actúa durante la infección], y en las otras se mantiene [no obedece a un estímulo externo]”, afirma. Lo que su equipo ha encontrado es que hay un regulador, una proteína llamada p21, que tiene una relación directa con la respuesta autoinmune ya que activa las células T específicas de estos trastornos.

"Las células T, cuando hay un invasor, se multiplican mucho, y tiene que haber alguna manera de controlarlo. Cuando la cantidad de p21 aumenta, baja la reacción autoinmune y se mantiene la inmunitaria normal”, resume Balomenos.

Los investigadores han probado el efecto de la abundancia de p21 o de su reducción en ratones preparados para manifestar lupus y otras enfermedades autoinmunes, y han visto que los síntomas se reducían al modificarlos genéticamente para que sobreexpresen esta proteína.

La investigación tiene la ventaja, aunque se haya ensayado en ratones, de que “la proteína p21 también se expresa en humanos”, indica Balomenos. Una idea rápida sería la de intentar inducir su sobreexpresión en las células T, admite, pero él cree que a medio plazo puede ser más operativo “examinar en mucho detalle el mecanismo de la p21 para ver qué hace exactamente y qué otras moléculas están involucradas, ya que alguna de estas podría ser una mejor diana para un fármaco”.

Esto se debe a que los procesos bioquímicos son siempre una secuencia de pasos donde, muchas veces, el componente que se detecta es solo el comienzo o una parte, pero que está relacionado con otros muchos. A veces son estas otras fases las que son fáciles de frenar o activar. El propio artículo menciona el papel del interferón-gamma, una molécula relacionada con la respuesta inmune.

http://elpais.com/elpais/2015/02/28/ciencia/1425140935_562043.html