Científicos descubren cómo frenar la esclerosis múltiple

Professor Claude Bernard and Dr Steven Petratos

En una investigación conjunta llevada a cabo por científicos del MISCL, la Universidad de Toronto, Yale y la University of Western Australia, se anuncia que la esclerosis múltiple puede ser ralentizada o detenida mediante el bloqueo de una proteína que contribuye al daño del nervio.

La investigación ha sido dirigida por el doctor Steven Petratos del MISCL encontrando que una versión modificada de la CRMP-2 está presente en las lesiones de esclerosis múltiple, lo que indicaba que estaba presente en lesiones activas de la enfermedad, daños al sistema nervioso.

La modificación de CRMP-2 interactua con otra proteína para causar un daño de fibras nerviosas que pueden dar lugar a entumecimiento, ceguera, dificultades para el habla o en las habilidades motoras y cognitivas en pacientes.

Durante la investigación, la interacción entre las dos proteínas fue bloqueada usando un método aprobado en Estados Unidos y Australia. El resultado fue que la enfermedad se detuvo.
Según Richard Boyd, director del MISCL, el descubrimiento conducirá a nuevos tratamientos para la enfermedad:

El bloqueo de la misma proteína en personas con esclerosis múltiple podrá proporcionar un freno a la progresión de la enfermedad.

Por su parte Petratos indica que el método utilizado para bloquear la proteína ya ha sido aprobado para probar en pacientes como parte de los tratamientos:

Esto debe significar que los ensayos clínicos, una vez que empiecen, serán la vía rápida, la forma de administrar una vez que ya ha sido aprobada.

Las estadísticas indican que las mujeres tienen tres veces más de posibilidades que los hombres de ser diagnosticadas. Una enfermedad, la esclerosis múltiple, a la que se estima que afecta a 2,5 millones de personas en todo el mundo atacando en la edad adulta y que hoy ve como la ciencia podría haber encontrado un freno a su desarrollo.

Fuente :  http://medicalxpress.com/news/2012-04-scientists-handbrake-ms.html

Fatiga de Esclerosis Múltiple

Los resultados de la encuesta on-line demuestran que la fatiga es un síntoma muy común en Esclerosis Múltiple, que es difícil de tratar y que tiene un impacto alto en la mayoría de las áreas de la vida. De las 10.090 personas encuestadas en 101 países entre septiembre y octubre de 2011, la mayoría pensó que la gente de su alrededor no comprendía la fatiga

El tai-chi mejora la autoestima, la salud y la movilidad de personas en silla de ruedas

La innovación ha hecho posible que las personas con una discapacidad física que les obliga a utilizar una silla de ruedas puedan practicar ejercicios propios de las artes marciales.

DiarioMedico.com - 24-04-2012

Zibin Guo, de la universidad de Tennessee, de Estados Unidos, ha desarrollado un programa que incluye 13 posturas de tai-chi adaptadas a las personas en silla de ruedas y se publica en el último número de Technology and Innovation- Proceedings of the National Academy of Inventors. Estas posturas incluyen 13 de los 24 movimientos que recoge el tai-chi. Los ejercicios se han adaptado de tal modo que la silla de ruedas pasa a ser una herramienta que potencia los movimientos y la expresión artística de este arte marcial.

• Entre sus ventajas se encuentran la aceptación cultural, el bajo coste de su realización, su accesibilidad y los beneficios para la salud

Dichos movimientos tienen en cuenta gran parte de la zona lumbar y la cadera. Además, ayudan a estimular la movilidad de la parte superior del cuerpo y la circulación. Al realizar círculos horizontales y verticales los pacientes mejoran y estimulan la rotación y el rango de movimiento del torso, la cintura, la espalda, los hombros, los brazos y las muñecas.

"Frecuentemente, las barreras sociales y culturales desaniman a las personas discapacitadas que quieren practicar actividades de gimnasia. Gracias a esta adaptación, pueden practicar el tai-chi sentados, realizando ejercicio con la parte superior del cuerpo de una forma simple y suave, pero sincronizando también la silla de ruedas con los movimientos", explica Guo.

El tai-chi ha formado parte de la medicina tradicional china durante miles de años. Aun así, no es de fácil acceso para las personas con discapacidad. Según Guo, hay 83 millones de personas en China que viven con discapacidad. "Muchos de ellos viven en la zonas rurales que carecen del desarrollo económico que tienen en las ciudades". Mientras tanto, en los Estados Unidos hay un 73 por ciento de personas con discapacidad que no realiza ninguna actividad física. Existen estudios realizados tanto en China como en otros lugares que sugieren que estas personas tienen una autoestima baja y son más vulnerables ante la depresión. "Las razones para realizar tai-chi están basadas en los beneficios que acredita el arte marcial sobre la salud, en la aceptación de éste en la cultura popular, en su fácil acceso y en el bajo coste que supone su realización".

El estudio de los oligodendrocitos, clave para combatir la esclerosis múltiple

Estas células son responsables de la formación de la mielina, principal afectada por la enfermedad

'Existe la posibilidad de intentar terapias regenerativas', afirman desde el equipo de investigación

Fernando de Castro, investigador del Instituto Cajal y del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, y vinculado al Instituto de Neurociencia de Castilla y León (Incyl), ha explicado que las células conocidas como oligodendrocitos forman la mielina, la sustancia que aparece dañada en esclerosis múltiple, de manera que el estudio de estas células abre nuevas posibilidades para avanzar contra esta enfermedad neurodegenerativa.

"Llevamos trabajando mucho tiempo en el desarrollo de los oligodendrocitos, las células que forman la vaina de mielina, que es la estructura que se daña en la esclerosis múltiple", ha comentado el experto. "Ahora estamos viendo que moléculas que son importantes en el desarrollo de esas células durante el estado embrionario y postnatal aparecen en el curso de la enfermedad y pueden ser dianas terapéuticas y, posiblemente, útiles para un mejor diagnóstico", asegura.

Esa mejora del diagnóstico es necesaria porque "probablemente dentro de la esclerosis múltiple haya varias enfermedades diferentes que están englobadas en la actualidad bajo la misma denominación y no son forzosamente la misma ". Además, "existe la posibilidad de intentar terapias regenerativas que repongan las células que se han muerto", las cuales serían "compatibles con los tratamientos inmunomoduladores que existen a día de hoy" a la vez que una gran posibilidad de cara al futuro.

El investigador ha explicado que existen células que son precursores de oligodendrocitos "en el cerebro normal de cualquiera de nosotros", de manera que se podría "favorecer que se diferencien donde deben hacerlo para formar oligodendrocitos nuevos que reparen en lo posible el daño" y éste es el principal enfoque de su grupo de investigación.

Las posibles aplicaciones de esta línea de investigación llegarían en forma de tratamientos farmacológicos a través de "moléculas que puedan potenciar los efectos positivos que estamos viendo". La investigación está en una fase inicial, pero el objetivo a largo plazo es desarrollar esos fármacos que pudieran ayudar a la diferenciación de las células para que se conviertan en oligodendrocitos y puedan reparar las zonas en las que se ha perdido la mielina. "Se estima que con que se recupere el 12% de la mielina perdida se recuperan significativamente los síntomas en los pacientes de esclerosis múltiple", comenta.

La investigación en esclerosis múltiple es "bastante activa" en la actualidad. Hace medio siglo no existía ningún tipo de terapia y hasta hace 15 años no había inmunomoduladores específicos, así que se ha avanzado mucho en los últimos años a la vez que están en marcha las investigaciones con neuroprotectores. A esto hay que añadir que "la posibilidad de actuar con terapias neurodegenerativas en un futuro es muy interesante para encontrar un tratamiento eficaz".

Fernando de Castro mantiene una estrecha colaboración con los científicos del Instituto de Neurociencias de Castilla y León (Incyl). El último fruto de esta relación ha sido un artículo científico firmado junto con el grupo del investigador José María Medina sobre el efecto del ácido oleico en la neurogénesis en el sistema nervioso central durante el desarrollo. En una línea de investigación diferente, también colabora con el equipo de Eduardo Weruaga, investigador del Incyl pionero en el estudio del sistema olfativo.

Identifican la función de un gen involucrado en la formación de edemas en el cerebro

INVESTIGADORES DE LA UNIVERSIDAD DE BARCELONA PUBLICAN EN ‘NEURON’

Permitirá estudiar nuevas terapias para pacientes con leucodistrofia MLC que se podrán hacer extensivas a otras formas de edemas El edema, la acumulación de fluidos en el cerebro, es un fenómeno común que puede producirse a consecuencia de un golpe, tras un infarto o al desarrollar un cáncer cerebral. También pueden sufrir edemas las personas afectadas por la enfermedad rara leucoencefalopatía megaloencefálica con quistes subcorticales (MLC). En estos casos, la acumulación de líquido en el cerebro está provocada por un mal funcionamiento de origen genético relacionado con las células gliales, que son las responsables de mantener el equilibrio de fluidos en el cerebro a partir de la producción de flujos de iones. Un trabajo liderado por el investigador de la facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona Raúl Estévez ha determinado la relación entre el gen GlialCAM (uno de los genes cuya mutación provoca MLC) y el canal de cloruro CLC-2, involucrado en el equilibrio de líquidos en el cerebro. El artículo ‘GlialCAM, a protein defective in a leukodystrophy, serves as a ClC-2 Cl– channel auxiliary subunit’ se ha publicado en la revista Neuron . Según el estudio, la mutación del gen GlialCAM modifica la localización del canal de cloruro en las células y altera su funcionalidad, lo que provoca la acumulación de agua. “Este resultado permitirá estudiar nuevas terapias para pacientes con leucodistrofia MLC que se podrán hacer extensivas a otras formas de edemas”, afirma Estévez. “El hecho de trabajar con esta enfermedad rara puede ser útil para encontrar soluciones a un problema que también se produce en otras enfermedades más habituales”, añade. En el trabajo han participado también los investigadores Virginia Nunes, vinculada también al Idibell y Xavier Gasull, también miembro del Idibaps. El origen del MLC, cuyos síntomas asociados son la epilepsia, el retraso mental y, en algunos casos, el autismo, es una leucodistrofia, es decir, una degeneración de la mielina que rodea las neuronas. Desde el punto de vista fisiológico, la mielina facilita que la transmisión de la señal eléctrica, debida al movimiento de iones, sea más rápida. Cuando la mielina se degenera, el proceso de transmisión de la señal falla y se produce una acumulación de agua en el cerebro que forma vacuolas.

Células madre 'por defecto'

A pesar de los esfuerzos en investigación, todavía hoy no conocemos los factores determinantes que confieren a las células madre sus particularidades: capacidad de dividirse y proliferar. Jordi Casanova, profesor de investigación del CSIC, apunta en un artículo en la revista 'Embo Reports' que quizás se esté trabajando desde un enfoque equivocado.

IRB|12 abril 2012 13:46

La tesis de Jordi Casanova, jefe del grupo “Morfogénesis en Drosophila” del Instituto de Investigación Biomédica (IRB) de Barcelona, es que las células madre emergen no por la existencia de factores que confieran la capacidad de célula madre, sino que contrariamente se debe a factores que reprimen las señales de diferenciación y especialización celular.

De algún modo, el investigador expone, en un artículo en la revista Embo Reports, que todas las células no diferenciadas tienen las cualidades de célula madre intrínsecamente, por defecto, y que hay factores que actúan para eliminar dichas capacidades. En otras palabras: una célula madre lo es porque ha esquivado la diferenciación.

Según Casanova, si se tiene en cuenta dicho estadio de “célula madre por defecto”, la investigación debería focalizarse no tanto en que es lo que necesita una célula para convertirse en célula madre, sino en aquello que debe evitar. "La generación de nuevo conocimiento es de enorme interés dada la promesa de tecnologías terapéuticas basadas en células madre", subraya.

Para argumentar su hipótesis, el experto analiza desde esta nueva perspectiva las propiedades y características que hoy se conocen de las células madre y comprueba que la hipótesis encaja en términos generales. El autor espera que este nuevo enfoque estimule la investigación entre la amplia comunidad científica mundial que trabaja hoy en células madre y diferenciación celular con el objetivo de confirmar o rechazar su tesis.

Fampyra ™ ya está disponible en Canadá

Biogen Idec anuncia que Fampyra (tabletas de liberación sostenida o Fampridine Fampridina SR) está ahora disponible para la prescripción para los pacientes que viven con esclerosis múltiple (EM) en Canadá.

Health Canada aprueba Fampyra el 10 de febrero de 2012 para la mejoría de los síntomas de caminar en pacientes adultos con esclerosis múltiple a caminar discapacidad ( EDSS 3,5-7).



El deterioro de andar es una de las consecuencias más comunes y perjudiciales de la EM y Fampyra es el primer tratamiento aprobado que satisface esta necesidad médica no cubierta. En los ensayos clínicos, se demostró una eficacia en las personas con todos los tipos de EM.

Los pacientes con EM valoran el caminar constantemente, como la función más importante que queremos mantener, independientemente de en qué etapa se encuentran en su enfermedad. Imposibilidad para la marcha está directamente asociada con la pérdida de la independencia, las restricciones a la capacidad del paciente para trabajar y una reducción en los niveles generales de ingreso de los hogares. De hecho, un estudio de investigación muestra que el 88 por ciento de los canadienses muestra que viven con el informe de la esclerosis múltiple que afecta a su dificultad para caminar la movilidad en general.

"Para los pacientes con esclerosis múltiple, una de las mayores áreas afectadas en sus vidas es caminar. Hasta Fampridina SR (Fampyra), no ha habido agentes farmacológicos se muestran para mejorar directamente la función de caminata en personas con esclerosis múltiple", dijo la doctora Christine corto, Profesor Asociado, Departamento de Medicina, División de Medicina Física y Rehabilitación, Universidad de Dalhousie, Halifax, NS. "Como médico que administra las personas con esclerosis múltiple, la aprobación de este tratamiento en Canadá representa un verdadero avance en nuestra lucha para ayudar a las personas a mantener independencia y calidad de vida en el rostro de una enfermedad neurológica progresiva. "


La esclerosis múltiple es una enfermedad impredecible, a menudo debilitante del sistema nervioso central que ataca la cubierta protectora, o la mielina , del cerebro y la médula espinal, causando inflamación y daño.


Cuando esto ocurre, el flujo normal de los impulsos nerviosos a lo largo de las fibras nerviosas, o axones, se interrumpe. Los estudios demuestran que Fampyra puede aumentar la conducción a lo largo de los nervios dañados y permitir que las señales pasen por el nervio más normal, que puede resultar en marcha la mejora de los pacientes adultos con esclerosis múltiple.

Datos clínicos han demostrado la eficacia
La aprobación de Fampyra para la mejora de la marcha en pacientes adultos con esclerosis múltiple se basa en los resultados de dos ensayos clínicos de fase III: MS-F203 y MS-F204.

El punto final primario fue la tasa de respuesta basado en la velocidad al caminar, medida por el temporizado de 25 pies Walk (T25FW). Una proporción significativamente mayor de pacientes que toman Fampyra tenido una mejora consistente en la velocidad al caminar en comparación con placebo (MS-F203: 34,8 por ciento al 8,3 por ciento) (y MS-F204: 42,9 por ciento al 9,3 por ciento). 

En los pacientes que respondieron al tratamiento en los dos estudios, MS y MS-F203 F204, Fampyra aumentado su velocidad al caminar en promedio un 26,3 por ciento al 5,3 por ciento en el grupo placebo, y el 25,3 por ciento al 7,8 por ciento, respectivamente.

"Al ver los efectos de estos resultados tendrán un impacto importante en los pacientes", dijo el Dr. Brad Stewart, neurólogo y profesor clínico asistente de la Universidad de Alberta.

 "Como discapacitada, en la EM es progresiva, Fampyra es una bienvenida, nuevo tratamiento para hacer frente a esta necesidad insatisfecha en la gestión de dificultades para caminar. "

Información importante de seguridad El uso de Fampyra está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier ingrediente Fampridina o en la formulación, en la actualidad en el tratamiento con otras formas de 4-aminopiridina, dalfampridina o Fampridina, con antecedentes de insuficiencia renal leve, moderada o grave , o con antecedentes de convulsiones o médicamente evaluados como de alto riesgo de convulsiones.

Fampyra sólo debe utilizarse bajo la supervisión de un médico experimentado en el tratamiento de la esclerosis múltiple y familiarizado con la seguridad y eficacia de Fampyra. La dosis recomendada de un comprimido de liberación prolongada 10 mg dos veces al día, tomada 12 horas de diferencia, no debe superarse.

Los acontecimientos adversos más frecuentes con una incidencia mayor que o igual al dos por ciento ya un ritmo mayor que la tasa de placebo para Fampyra fueron infección del tracto urinario, insomnio, mareos, dolor de cabeza, náuseas, astenia, dolor de espalda, trastornos del equilibrio, parestesia, rinofaringitis y estreñimiento.

Fuente: Copyright © 2012 Market Watch MarketWatch, Inc. (04.11.12)

Aumenta el número de contribuyentes que marcan Fines Sociales en su declaración de la renta

CERMI 21 - 3 - 2012

Más de nueve millones de personas, unas 53.000 más que el año anterior, marcaron la casilla de fines sociales en exclusiva o junto con la de la Iglesia Católica en la declaración de la renta de 2011

En concreto, se pasaron de 9.419.095 a 9.472.766 personas que decidieron marcar la casilla con fines sociales, gracias a lo cual el año pasado se pusieron en marcha un total de 1.082 programas desarrollados por 410 entidades de acción social.

De los 207 millones de euros distribuidos a programas de acción social, más de 125 millones se destinaron a programas dirigidos a personas mayores, a personas con discapacidad y al colectivo infancia y familia. Aún así, se quedaron sin asignación más de 1.000 programas destinados a personas desfavorecidas.

Al marcar la casilla de Fines Sociales en la declaración de la renta se contribuye al desarrollo de programas de acción social en un 78% del total recaudado, con un 19% se apoya la ejecución de programas de cooperación al desarrollo y con un 3% la puesta en marcha de programas para favorecer el medio ambiente.

Asimismo, la Plataforma del Tercer Sector recuerda que por el hecho de marcar la casilla el contribuyente “no va a tener que pagar más ni le van a devolver menos” y que existe la posibilidad de marcar la casilla de la Iglesia Católica junto con la de fines sociales, de forma que destinaría un 0,7% a cada una de ellas, es decir, que simultaneando las dos casillas la ayuda no se divide, sino que se suma.

La Plataforma del Tercer Sector, que integra al CERMI, la Plataforma de ONG de Acción Social, la Plataforma del Voluntariado de España, la Red de Lucha contra la Pobreza y la Exclusión Social, Cruz Roja Española, Cáritas Española y la ONCE, lidera este año la campaña “X Solidaria”, junto con la Plataforma de Organizaciones de Infancia y la Coordinadora de ONG para el Desarrollo.

Esta campaña de sensibilización está dirigida a las personas contribuyentes para que marquen la casilla de Fines Sociales en su declaración de la renta anual.

El cerebro humano no es un enredo, sino una red

Científicos utilizan imágenes de alta tecnología para descubrir la sencilla lógica del diseño del cerebro

JUEVES, 29 de marzo (HealthDay News) -- Lejos de ser un enredo aleatorio de circuitos, el cerebro humano está organizado en una sencilla y lógica estructura de red tridimensional, informan investigadores.

Las conexiones del cerebro parecen cruzarse en ángulos rectos, sin diagonales, de forma muy parecida a las calles de una ciudad bien organizada.

Esta elegante sencillez fue descubierta por investigadores que usaron un tipo especial de IRM para examinar los cerebros de humanos y cuatro tipos distintos de monos. La nueva tecnología de IRM llamada Connectom provee diez veces más detalles que los escáneres convencionales, explicó el equipo.

El estudio fue financiado por el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) de EE. UU., y aparece en la edición del 30 de marzo de la revista Science.

"Lejos de ser simplemente un enredo de circuitos, las conexiones del cerebro son más como cables planos, hojas bidimensionales que se doblan de fibras neuronales paralelas que se cruzan en ángulos rectos, como el urdimbre y la trama de un tejido", explicó en un comunicado de prensa de los CDC el autor del estudio, el Dr. Van Wedeen, del Hospital General de Massachusetts, el Centro de Imágenes Biomédicas A.A. Martinos, y la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard.

La nueva observación a alta resolución del cableado del cerebro es un hito para un mayor aprendizaje de su anatomía, añadió el director del instituto, el Dr. Thomas Insel, y "esta nueva tecnología podría revelar diferencias individuales en las conexiones cerebrales que podrían ayudar con el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del cerebro".

Los primates parecen compartir esta estructura neurológica básica, añadió Wedeen. "La estructura de red es continua y coherente en todas las escalas y tanto en humanos como en otras especies de primates", señaló.

El cerebro podría ser tan flexible que se reconecta a sí mismo constantemente según surge la necesidad, añadió Wedeen. Los autores creen que durante el desarrollo el cerebro se organiza en vías perpendiculares con una orientación horizontal, vertical y transversal. Este tipo de organización guiaría a las fibras nerviosas en crecimiento para hallar conexiones adecuadas, y también cambiaría según lo demandara la evolución.

"Antes, solo teníamos indicaciones para conducir. Ahora, tenemos un mapa que muestra cómo todas las carreteras y vías se conectan entre sí", explicó. "El cableado del cerebro no es igual que el del sótano, donde solo hay que conectar los extremos adecuados. En vez de ello, la red es el lenguaje del cerebro y el cableado y recableado funcionan al modificarla".

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTE: U.S. National Institute of Mental Health, news release, March 29, 2012

HealthDay

Estudios de fase III muestran una disminución estadísticamente significativa en los episodios de incontinencia urinaria

IRVINE, California - (BUSINESS WIRE) - 28 de marzo de 2012
Traducción automática Google.

Allergan, Inc. (NYSE: AGN) anunció hoy que dos ensayos clínicos fase III de BOTOX (R) (onabotulinumtoxinA) como una opción de tratamiento potencial para los pacientes con vejiga hiperactiva idiopática se reunieron con sus pre-especificados principales criterios de valoración.

Los resultados de ambos ensayos clínicos fase III demuestran que BOTOX (R) redujo significativamente la incontinencia urinaria (pérdida de la vejiga) episodios en comparación con placebo para el tratamiento de los pacientes con vejiga hiperactiva con incontinencia urinaria que no se gestionan de forma adecuada por un tratamiento con anticolinérgicos. Los datos resumidos se presentan como parte de la investigación de Allergan  Fase III , los datos definitivos se espera que se presentará en un próximo encuentro médico.

Con base en los resultados de las dos de la Fase III de ensayos clínicos, Allergan ha presentado una solicitud de licencia biológica suplementaria (sBLA) con los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) y una aplicación con las autoridades reguladoras europeas solicitando la aprobación para el uso de BOTOX (R) como el tratamiento de la vejiga hiperactiva con síntomas de incontinencia urinaria, urgencia y frecuencia, en pacientes adultos que tienen una respuesta inadecuada o son intolerantes a un medicamento anticolinérgico. BOTOX (R) está aprobado actualmente en los Estados Unidos y en varios países europeos para el tratamiento de la incontinencia urinaria debido a la hiperactividad del detrusor asociada con una condición neurológica (lesión por ejemplo, la médula espinal (LME), la esclerosis múltiple (EM)) en adultos que tienen una respuesta inadecuada o son intolerantes a un medicamento anticolinérgico.

"Allergan está comprometida con la investigación y el desarrollo clínico de nuevas opciones de tratamiento para urólogos y sus pacientes, y esperamos con interés que pudieran ampliar el uso de BOTOX (R) como una opción de tratamiento tras la aprobación por los respectivos organismos reguladores", dijo Scott Whitcup , MD, Presidente de Allergan Vicepresidente Ejecutivo de Investigación y Desarrollo, responsable científico. "Estamos muy contentos con los resultados de nuestros vejiga hiperactiva idiopática de la Fase III de ensayos clínicos, que demuestran que BOTOX (R), el tratamiento aporta beneficios a estos pacientes de vejiga hiperactiva con síntomas de incontinencia urinaria que fracasaron o fueron intolerantes a otras terapias."

La vejiga hiperactiva (VHA) es una condición médica que se traduce en un impulso incontrolable de orinar, los vacíos frecuentes y, en muchos pacientes, fugas incontroladas urinario. En la mayoría de los casos, la causa exacta de la OAB es desconocido. Se estima que 13 millones de adultos en la incontinencia urinaria de la experiencia de los Estados Unidos, o la fuga de vejiga, como un síntoma de la OAB. Se estima que 3.2 millones de estadounidenses con la OAB, con o sin incontinencia urinaria, está tomando medicamentos orales conocidos como anticolinérgicos, que es el estándar de tratamiento actual. (1) Se estima, sin embargo, que más del 50 por ciento de estos pacientes descontinúan los medicamentos orales , probablemente debido a una respuesta inadecuada o intolerancia a la medicación. (2,3,4)

Los dos ensayos clínicos fase III incluyó a pacientes con síntomas de vejiga hiperactiva no son causadas por una enfermedad neurológica que sufrían de incontinencia urinaria por lo menos durante seis meses y que fueron tratados adecuadamente con un tratamiento anticolinérgico. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a tratamiento con BOTOX (R) o inyecciones de placebo en el detrusor (vejiga) muscular, seguido de una inyección de Botox (r) después de un mínimo de 12 semanas si se desea. En ambos estudios, se observó una disminución estadísticamente significativa en el número de episodios de incontinencia diaria en los pacientes tratados con BOTOX (R) frente a placebo (p <0,001).

En ambos ensayos clínicos de fase III, Botox (r) tratamientos fueron bien tolerados en pacientes con síntomas de VH con incontinencia urinaria. Los eventos adversos se limitan principalmente a las vías urinarias, con tasas del tracto urinario infección entre 15-20 por ciento y las tasas de retención urinaria entre el 5-6 por ciento para los pacientes tratados con BOTOX (R) en ambos estudios. Los pacientes tratados con Botox (r) tratamientos en ambos estudios también reportaron una mejora en la calidad de vida.

Ya no sé en que creer, mientras los neurólogos niegan sus benefícios,este trabajo parece indicar lo contrario.

La angioplastia para la Ccsvi, útil en la esclerosis múltiple

MEJORA SÍNTOMAS PSICOFÍSICOS

El tratamiento de la insuficiencia venosa cerebroespinal (Ccsvi, por sus siglas en inglés) mediante angioplastia de las venas ácigos y yugular parece ser un procedimiento seguro que mejora la calidad de vida de los pacientes con esclerosis múltiple, según dos trabajos presentados en la XXXVII Reunión anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista estadounidense, en San Francisco.

DiarioMedico.com - 26/03/2012

En uno de los trabajos, expuesto en el congreso por Kenneth Mandato, del Centro Médico de Albany, en Nueva York, se muestra una mejoría física evidente, así como psíquica: los pacientes con esclerosis múltiple primaria progresiva obtuvieron avances en un 75 y 70 por ciento respectivamente de los test sobre estas áreas, mientras que en los que sufrían la forma secundaria progresiva de la enfermedad el avance alcanzó unas tasas del 59 y 50 por ciento, para cada una de las citadas áreas.

El trabajo se ha realizado sobre 213 individuos tratados con angioplastia (tres de ellos, combinada con endoprótesis), de los que 192 (72 hombres, con una edad media de 49 años) contestaron a una serie de cuestionarios que evaluaban la calidad de vida, en los que se observaban elementos de su salud física y psíquica.

Estudio retrospectivo

El otro estudio, expuesto en la reunión científica por Hector Ferral, de la Universidad NorthShore, en Evanston (Illinois), es un análisis retrospectivo que examinaba los resultados de 105 procedimientos angioplásticos llevados a cabo en 94 individuos con esclerosis múltiple (35 varones de 26 a 67 años). La angioplastia se realizó en las venas yugular y ácigos.

El grupo de Ferral constató una mejoría sintomática en el 55 por ciento de los pacientes tratados; el 38 por ciento no presentaron mejoría alguna, y el 7 por ciento restante no completó los cuestionarios de seguimiento del tratamiento.

El grupo más beneficiado de enfermos por el tratamiento (un 60 por ciento) fue el afectado por la esclerosis múltiple remitente recurrente.

Fuente :     http://neurologia.diariomedico.com/2012/03/26/area-cientifica/especialidades/neurologia/angioplastia-ccsvi-util-esclerosis-multiple

Obtienen por primera vez células madre neurales a partir de células de la piel

Combinación única de factores de crecimiento

DiarioMedico.com 26/03/2012

Abriendo nuevos caminos, un equipo de científicos del Instituto Max Planck de Biomedicina Molecular, en Münster, Alemania, ha obtenido con éxito células madre somáticas de células somáticas completamente diferenciadas.

El investigador Hans Schöler y su equipo tomaron células de la piel de los ratones y, utilizando una combinación única de factores de crecimiento mientras garantizaban unas condiciones adecuadas de cultivo, han logrado inducir la diferenciación de células en células madre neuronales somáticas.

"Nuestra investigación demuestra que la reprogramación de células somáticas no requiere pasar por una fase pluripotente", ha explicado Schöler, cuyo estudio se publica en el último número de Cell Stem Cell. "Gracias a este nuevo enfoque, la regeneración de tejidos se está convirtiendo en un proceso más ágil y más seguro".

Hasta ahora, las células madre pluripotentes eran consideradas como el "todo y el fin" de la ciencia de células madre. Estas células son capaces de diferenciarse en cualquier tipo de célula en el organismo, pero su pluripotencia también tiene ciertas desventajas, lo que impide su aplicación generalizada en medicina. De acuerdo con Schöler, "las células madre pluripotentes presentan un alto grado de plasticidad que en las circunstancias equivocadas pueden formar tumores en lugar de regenerar un tejido u órgano."

Según el científico del Max Planck, las células madre somáticas ofrecen una forma de salir de este dilema: son "sólo" multipotentes, lo que significa que no pueden dar lugar a todos los tipos celulares sino que se limitan a un subtipo seleccionado de ellos -en este caso, un tipo de célula que se halla en tejidos neurales-. Esta propiedad les da una ventaja en términos de potencial terapéutico.

El factor Brn4

Para interconvertir células somáticas en células madre somáticas, los científicos combinaron hábilmente un número de diferentes factores de crecimiento. "Uno de los factores en particular, el Brn4, que nunca había sido utilizado antes en este tipo de investigación, resultó ser un auténtico capitán al mando de su barco -la célula de la piel-, guiándolo en la dirección correcta de manera que pueda ser convertida en una célula madre neural somática", ha afirmado Schöler.

Esta interconversión resulta ser aún más eficaz si las células, estimuladas por los factores de crecimiento y expuestas tan sólo a las condiciones ambientales adecuadas, se dividen con mayor frecuencia. "Gradualmente, las células pierden su memoria molecular, olvidando que una vez fueron células de la piel". Parece que incluso después de sólo unos pocos ciclos de división celular las células madre neurales somáticas recién producidas son indistinguibles de las células madre que se encuentran normalmente en el tejido.

Siguen la pista al metabolismo del selenio

SINC 20/03/2012

Investigadores españoles y daneses han desarrollado un método para estudiar in vivo el desconocido metabolismo del selenio, un elemento esencial para los seres vivos. La técnica puede ayudar a clarificar si posee o no ciertas propiedades antitumorales que se le han atribuido y que aún no están corroboradas por ensayos clínicos.

“Es vox populi que muchos médicos a título personal en todo el mundo están recomendando suplementos de selenio como apoyo a la terapia tradicional contra el cáncer o el virus del sida, pero en realidad el fundamento de estas propiedades no están claras”, explica a SINC Justo Giner, químico de la Universidad de Oviedo

“Incluso el propio metabolismo general del selenio no está completamente dilucidado”, añade Giner, que junto a otros investigadores de su universidad y de la de Ciencias Farmacéuticas de Copenhague (Dinamarca) han desarrollado una nueva metodología para estudiar cómo se mueve este elemento por los organismos vivos. El trabajo se publica en marzo en la revista Analytical and Bioanalytical Chemistry.

El estudio se ha realizado in vivo con ratas de laboratorio, a las que se ha suministrado una dosis de un trazador metabólico estable de selenio enriquecido (77Se), “pero abre la puerta a la transferencia del método a ensayos clínicos con humanos, ya que se utilizan isótopos inocuos y no radiactivos”.

Los resultados revelan que, en función de la información que se pretenda buscar, se puede analizar la concentración del selenio marcado en muestras biológicas de tejidos, sangre u orina. Para ello se emplean técnicas de espectrometría de masas y un segundo trazador isotópico (74Se), que ayuda a cuantificar “con una calidad inigualable” las ínfimas cantidades de selenio en las diferentes formas químicas en las que se distribuya por el organismo.

Este elemento es antioxidante y desempeña un papel importante en la respuesta inmune del organismo. Conocer el camino que sigue desde que se administra hasta que se excreta puede ayudar a clarificar su metabolismo y su posible efecto protector frente al cáncer o el VIH.

La dosis ideal de selenio

Las fuentes principales del selenio son la ingesta de alimentos ricos en este elemento como levaduras, productos animales (carne, mariscos, lácteos) y vegetales como brócoli, germen de trigo, nueces –particularmente de Brasil–, avena, ajo y cebada. Actualmente la dosis diaria recomendada de selenio es de aproximadamente 55 microgramos para las mujeres y 70 microgramos para los hombres.

La falta de este elemento se asocia con diferentes patologías como cardiomiopatías endémicas, fibrosis quística, esclerosis múltiple, artritis reumática, hemólisis y distrofia muscular. Además, el metabolismo del tiroides también se ve afectado por sus niveles selenio, ya que las enzimas deyodinasas de esta glándula son selenoproteínas.

Por el contrario, a dosis mayores de sus requerimientos nutricionales, el selenio se puede considerar como ‘nutracéutico’, es decir, que se le supone un efecto beneficioso para la salud, principalmente por sus propiedades antioxidantes, aunque siempre sin superar el umbral en el que comienza a ser tóxico.

Referencia bibliográfica:
Kristoffer Lunøe, Justo Giner Martínez-Sierra, Bente Gammelgaard, J. Ignacio García Alonso. “Internal correction of spectral interferences and mass bias for selenium metabolism studies using enriched stable isotopes in combination with multiple linear regression”. Analytical and Bioanalytical Chemistry 402 (9): 2749–2763, marzo de 2012. Doi: 10.1007/s00216-012-5747-7.

El Futuro está en los virus

Jesús Devesa

12 de Marzo de 2012

Todos tememos a los virus. Han sido, son y serán los causantes de las mayores catastrófes médicas en nuestra especie. Muy pocos les entienden y muy pocos confían en ellos como herramientas para curar más que como herramientas para destruir. Sin embargo hace ya muchos años que la Biología molecular comenzó a manipular una serie de virus como útiles de trabajo para una medicina del futuro. Hace ya bastantes años que sabemos que si modificamos el código genético de un virus, evitando sus efectos perniciosos, e introducimos un gen humano en ese código genético, el virus modificado puede infectar al organismo introduciéndose en las células; introduciendo su código genético (que previamente hemos modificado en laboratorio) en el genoma de las células humanas dotando a éstas del gen que estaba mutado o ausente e impidiendo así la progresión de una serie de patologías cuya base es precisamente genética. Esto, que parece ciencia ficción, es una realidad en muchos laboratorios y comienza a ser una realidad práctica en la Medicina.

Precisamente esto es lo que han llevado a cabo unos investigadores franceses, de la Universidad Descartes de París, tratando a dos niños que padecían una leucodistrofia hasta ahora incurable: La adrenoleucodistrofia ligada al cromosoma X. En esta enfermedad ocurre, por razones genéticas, la ausencia de una proteína, llamada ALD implicada en la degradación de los ácidos grasos. La ausencia de esta proteína lleva a la pérdida de la cubierta de mielina, responsable de la conducción de señales en las fibras nerviosas. En estas condiciones, falta de mielina, se va produciendo una rápida disminución de la función neural lo que ocasiona una progresiva degeneración física y mental en estos pacientes que con dificultad llegan a la adolescencia.

Lo que hasta ahora se ha venido intentando, con dificultades, es el trasplante de células precursoras procedentes de la médula ósea de donantes sanos. Ello se traduce en un enlentecimiento de la progresión de la enfermedad, pues las células madre trasplantadas son capaces de diferenciarse en células formadoras de mielina. El problema es la dificultad de encontrar donantes compatibles con el paciente.

Todo ello parece solucionarse a partir de este estudio del citado grupo francés. Lo que ellos hicieron fue extraer células madre sanguíneas de los propios pacientes y corregir sus defectos genéticos en laboratorio utilizando un vector viral capaz de introducir en ellas el gen ausente y causante (por su ausencia) de la enfermedad. Una vez corregido el defecto genético en laboratorio volvieron a infundirlas en los propios pacientes. Esas nuevas células van a comportarse para siempre como células normales y puesto que se trata de células madre, con gran capacidad de división por tanto, las nuevas células que generen, ya en el organismo, van a ser también normales. Así lo han comprobado dos años después del estudio llevado a cabo. La enfermedad se ha detenido y previsiblemente no regresará. Sin embargo, lo que este tipo de terapias no puede conseguir es que los daños previamente producidos desaparezcan; pero todo se conseguirá.

Hay muchas patologías pendientes de tratamientos como éste. ¿A qué esperamos?. La situación económica, no solo en España, no es la ideal para este tipo de tratamientos y son necesarios aún más estudios para conocer el vector viral adecuado en cada caso, pero todo llegará.

El futuro está en los virus.

Jesús Devesa
Catedrático de Fisiología de la Universidad de Santiago
Creador del Proyecto FOLTRA

Un fármaco experimental revela una posible terapia para las lesiones medulares

ESTUDIO EN RATONES

Un estudio que se publica hoy en The American Journal of Pathology muestra que FTY720 fingolimod (Gilenya), un fármaco oral que ha mostrado resultados esperanzadores en ensayos frente a la esclerosis múltiple, mejora significativamente la recuperación locomotriz en ratones con lesiones de la médula espinal.

DiarioMedico.com -  14/03/2012

Yoichi Sakata, de la Universidad de Jichi (Japón), y sus colaboradores observaron en investigaciones previas que la concentración del mediador lisofosfolípido denominado esfingosina 1-fosfato (S1P) se encuentra elevada en las lesiones por contusión, induciendo la migración de las células madre/progenitoras neurales hacia el lugar de la lesión. Partiendo de este conocimiento, plantearon la hipótesis de que los receptores de S1P puedan constituir dianas terapéuticas frente a diversos trastornos del sistema nervioso central.

FTY720 actúa como modulador del receptor S1P y hasta ahora se pensaba que su eficacia como terapia de los trastornos del sistema nervioso central se debía a su acción inmunomoduladora.

Función motora

Cuando los investigadores administraron el fármaco a ratones poco después de una lesión por contusión de la médula espinal, observaron una notable recuperación de la función motora. Además, descubrieron que los efectos terapéuticos de FTY720 no sólo se debían a mecanismos inmunomodulatorios, sino que también inducía linfopenia y reducía la infiltración de células T en la médula espinal. En cambio, no afectaba a la infiltración temprana de neutrófilos ni a la activación de citocinas.

(The American Journal of Pathology. DOI: 10. 1016/j.ajapath.2011.12. 012).

Un poco de esperanza, sienta bien.

El palacio de Benacazón ha acogido la jornada inaugural de la Semana Mundial del Cerebro, organizada por la Unidad de Investigación de la Fundación del Hospital Nacional de Parapléjicos, FUHNPAIIN y que, hasta el próximo día 16 de marzo, contará con divulgaciones de científicos del Centro toledano, para sumarse al Año de la Neurociencia en España.

En esta primera jornada se ha llevado a cabo una mesa redonda en la que ha contado con la participación del responsable del laboratorio de Neurodesarrollo, el Dr. Fernando de Castro, quien ha hecho una exposición de las células que componen el sistema nervioso y de cómo interfieren en el proceso degenerativo de enfermedades como la esclerosis múltiple, que supone la segunda causa de paraplejia. En este sentido, De Castro ha hecho hincapié en los oligodendrocitos, que son las células que aseguran la conducción del impulso nervioso a las velocidades que necesita nuestro organismo, ya que forman la vaina de mielina, una especie de capa aislante que protege a los axones y evita que se disipe la señal eléctrica.

En las enfermedades desmielinizantes, -ha explicado De Castro- como es el caso de la esclerosis múltiple, parte de los oligodendrocitos mueren, la vaina de mielina se estropea y aparecen síntomas que pueden llegar a ser muy graves. Hoy en día ya existen inmunomoduladores especialmente diseñados para tratar la esclerosis múltiple y "parece que ha llegado la hora de abordar la reparación del daño y reponer los oligodendrocitos que han muerto" ha apostillado.

'¿Marihuana?... No me acuerdo'

Que el consumo de cannabis altera la memoria no es un secreto para la ciencia, ni tampoco para los usuarios de esta droga. Sin embargo, los efectos de la marihuana sobre las células cerebrales siguen arrojando resultados novedosos.

El último puede leerse esta semana en la revista 'Cell', donde un grupo de investigadores franceses y chinos explica cómo se las ingenia la marihuana para alterar la memoria espacial a corto plazo (la que nos permite procesar el contexto que nos rodea).

Y es que, al contrario de lo que se pensaba hasta ahora, el principal ingrediente activo del cannabis (el tetrahidrocannabinol o THC), no altera directamente las neuronas, sino que actúa uniéndose primero a otro tipo de células cerebrales, los astrocitos. Pedro Grandes, de la Facultad de Medicina del País Vasco, y uno de los firmantes, subraya que una de las novedades del estudio radica en el hallazgo de ese mecanismo, "porque hasta ahora ya se sabía que la exposición aguda al THC provoca alteracioens de la memoria".

Como explica Manuel Guzmán, presidente de la Sociedad Española de Investigación sobre Cannabinoides, el hallazgo tiene sobre todo gran importancia a nivel básico. "Es la primera vez que se demuestra que los efectos del cannabis en la memoria a corto plazo no están mediados directamente por las neuronas", aclara. Sino que, como si de una escalera se tratase, el THC se une a los receptores de cannabinoides que hay en la superficie de los astrocitos; éstos segregan una sustancia denominada glutamato y éste, a su vez, se liga a los receptores de glutamato de las neuronas. Es decir, dejando al margen de este 'juego' a los receptores de cannabis de las neuronas.

El andamio cobra protagonismo

El estudio, encabezado por Giovanni Marsicano, del instituto francés de investigación Inserm, refuerza por primera vez el papel de esas células cerebrales estrelladas (los astrocitos o astroglios) en los efectos del cannabis; "pero deja abierto de momento porqué la droga se liga a unos receptores y no a otros".

En el estudio, llevado a cabo con ratones, se empleó una dosis muy elevada de THC, unos 5mg por cada kilo, cuando un porro ronda los 30 mg (es decir, unos 0,5 mg por kilo para un sujeto de unos 70 kg). Por eso, entre otras razones, Guzmán es más cauto a la hora de extraer conclusiones clínicas del ensayo. "Podríamos plantearnos tratar selectivamente unos receptores u otros para tratar problemas de memoria en pacientes con Alzheimer, pero ésa es una posibilidad muy lejana de momento".

En lo que sí incide esta investigación es en la importancia que cada vez están adquiriendo los astrocitos dentro de la población de células que componen nuestro cerebro. Por cada neurona, existen dos células de glia en nuestro cerebro, de las cuales, los astrocitos son las más numerosas. Hasta ahora se consideraban un mero 'pegamento' o andamiaje, pero "en la última década se ha acumulado la evidencia que demuestra que juegan un papel más activo en las conexiones entre neuronas [como ya demostraron investigadores españoles]", afirma el trabajo de 'Cell'.

75% de los cuidadores familiares de una persona con esclerosis múltiple expresan de forma significativa la ayuda para cuidar de sus seres queridos en el hogar

National  Multiple Sclerosis Society - 08 de marzo 2012

Washington, DC: Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad crónica, con frecuencia discapacitante que ataca el sistema nervioso central, muchas veces a partir de la edad adulta. Se presenta en muchos síntomas diferentes, a diferentes frecuencias de tiempo y duración, que requieren asistencia médica importante. Uno de los mayores desafíos de vivir con la esclerosis múltiple es la de estár lidiando con el estado en constante evolución de la enfermedad. No es raro encontrarse con períodos de síntomas graves, seguidos de remisiones. Como resultado, las cargas físicas, mentales y financieros sobre los cuidadores familiares de personas con EM son significativamente mayores que la población de la familia los cuidados en general.

Esta es la realidad informó hoy en los cuidadores de Esclerosis Múltiple 2012 , una encuesta realizada por la Alianza Nacional para el Cuidado con el apoyo de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple.
Los cuidadores de Esclerosis Múltiple 2012 , que fue financiado por Sanofi EE.UU., es el resultado de una encuesta nacional, junto con una encuesta de la comunidad de la EM  desde junio 2011 a octubre 2011.

Entre los hallazgos de este estudio: La mitad de los pacientes con EM experimentan "confusión mental" que repercute negativamente en los cuidadores en lo que respecta a su propia salud mental (43%) y la situación financiera general (47%).

Además, el 86% de los cuidadores familiares de personas con EM indican que necesitan asistencia en la financiación para pagar la atención en el hogar para ayudar a mantener a sus seres queridos en casa y fuera de un centro de atención a largo plazo. La mitad de los cuidadores de EM el día en que a largo plazo los servicios de atención se requiere - y el principal evento desencadenante de la necesidad de una instalación de cuidado a largo plazo es la necesidad de atención de 24 horas.

La encuesta también reveló que la mayoría de los cuidadores de personas con EM utilizar el Internet para buscar información sobre la enfermedad y cómo cuidar a una persona (94%). De los que utilizan una determinada fuente de información, menos de la mitad encontró la información útil.

Haz clic aquí para ver toda la encuesta:  http://www.caregiving.org/

El tipo de atención recibida por los cuidadores familiares de personas con EM está ayudando con una amplia variedad de Actividades de la Vida Diaria (AVD) - el cuidado personal, como bañarse, vestirse, comer e ir al baño y las actividades instrumentales de la vida diaria (IADL), tales como limpieza, transporte al médico, cocinar y manejar las finanzas.

El más comúnmente se siente la emoción el momento del diagnóstico la persona que cuidan con compasión EM fue, seguido de cerca por el miedo y la ansiedad. La mitad de los cuidadores de personas con EM declaró que su relación personal con su ser querido ha mejorado y tres de cada cuatro cuidadores indicaron que convertirse en un proveedor de cuidado de sus seres queridos los ha hecho más estrecha.

El ciclo de vida largo de la enfermedad sugiere que el número total de años, va a ser significativamente más largo que los médicos en general. Ya, los cuidadores con EM han estado proporcionando asistencia durante 9 años en comparación con menos de 5 años para todos los otros cuidadores. La edad media de todos los destinatarios de atención es de 61, pero el promedio de edad de los receptores de atención de la EM es de 50 y fue diagnosticado más de 12 años. La duración media de la EM es de 30 años, y que por lo general reduce la esperanza de vida en 5-10 años.

"La longitud de cuidar a alguien con los puntos de la esclerosis múltiple a una necesidad real de ayuda para estas personas de la familia, amigos, empleadores y programas de servicio social. Con más apoyo a estos cuidadores familiares, mayor número de personas que viven con esta enfermedad debilitante podrán permanecer con sus seres queridos durante un largo periodo de tiempo "-. Gail Hunt, presidente y director ejecutivo de la Alianza Nacional para el Cuidado.

Metodología

Este informe presenta los resultados de una encuesta en línea cuantitativa de 421 personas que atienden a un amigo o familiar que viva con la esclerosis múltiple (EM). La metodología detallada se puede encontrar en el informe completo: http://www.caregiving.org/  . Para obtener información sobre los cuidados de una persona con EM, vaya a http://www.nationalmssociety.org/  .

Acerca de Sanofi EE.UU.

Sanofi EE.UU. es un líder mundial de la salud diversificada que descubre, desarrolla y distribuye soluciones terapéuticas, para mejorar las vidas de todos. Sanofi EE.UU. trabaja para prevenir y tratar las enfermedades que conocemos hoy en día, así como aquellos que pueden enfrentar el mañana. Con casi 100.000 profesionales dedicados en más de 100 países, Sanofi EE.UU. está dedicada a promover la salud en todo el mundo. Sanofi EE.UU., con sede en Bridgewater, Nueva Jersey, emplea a más de 11.400 profesionales en todo el país. En 2010, Sanofi EE.UU. donó más de 40 millones de dólares sin fines de lucro 501 (c) (3) las organizaciones en los EE.UU. Además, más de 500 millones de dólares en productos farmacéuticos fue donada a los pacientes en los EE.UU. y en países en desarrollo a través de nuestro paciente EE.UU. Programa de Asistencia y de los productos y programas de socorro. Para obtener más información, visite http://www.sanofi.us/  .

Acerca de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple

La Sociedad Nacional de EM responde a los desafíos de cada persona afectada por la EM. Para cumplir esta misión, la Sociedad de los fondos de investigación de vanguardia, que impulsa el cambio a través del apoyo, facilita la formación profesional, colabora con organizaciones de EM en todo el mundo, y ofrece programas y servicios diseñados para ayudar a las personas con EM y sus familias seguir adelante con sus vidas. En 2011 solamente, a través de su oficina nacional y 50 estado de la red de capítulos, la Sociedad dedicó $ 164 millones a programas y servicios que asistieron a más de un millón de personas. Para movernos hacia un mundo libre de EM, la Sociedad también ha invertido $ 40 millones para apoyar a más de 325 proyectos de investigación nuevos y en curso en todo el mundo. La Sociedad se dedica a lograr un mundo libre de la EM.
Únete al movimiento en http://www.nationalmssociety.org/   .

Acerca de la Alianza Nacional para el Cuidado

Fundada en 1996, la Alianza Nacional para el Cuidado es una coalición sin fines de lucro de organizaciones nacionales centradas en la investigación del cuidado familiar. Miembros de la Alianza son organizaciones de base, asociaciones profesionales, organizaciones de servicios, organizaciones de enfermedades específicas, las agencias gubernamentales y corporaciones. La Alianza lleva a cabo la investigación, no el análisis de políticas, desarrolla las mejores prácticas nacionales, los programas, y trabaja para aumentar la conciencia pública sobre cuestiones de cuidado familiar.

Reconociendo que los cuidadores familiares hacen esenciales las contribuciones sociales y financieras para mantener el bienestar de aquellos a los que cuidar, la Alianza se dedica a ser el recurso más importante en la investigación nacional de cuidado familiar para mejorar la calidad de vida de las familias y los beneficiarios de los cuidados. Para obtener más información, visite  http://www.caregiving.org/ 
  
Perfil de los cuidadores

Total (n = 421)
Ingreso del hogar      
A menos de 15K                     3%
15K a menos de 30K             12
30K a menos de 50K             15
50K a menos de 75K             24
75K a menos de 100K           18
100K a menos de 125K         12
125K a menos de 150K           6
150K a menos de 175K           4
175K o más                              5
Situación Laboral Actual


Empleado a tiempo completo           58%
Retirado                                              16
Empleado a tiempo parcial               12
Actualmente no se emplea                  8
Quédese en su casa matriz                 4
Estudiante                                           2
Otro                                                     2

Apunte al proporcionar atención comenzó

Cuando él / ella ya no podía cuidar de sí mismos - 33%
Cuando él / ella comenzó a mostrar síntomas de la esclerosis múltiple - 30
Antes de diagnóstico de EM - 14
Tan pronto como él / ella fue diagnosticada con esclerosis múltiple - 12
Cuando un anterior cuidador ya no podía prestar atención - 6
Otro -  6



Traducido del ingles por Google

El Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo es elegido para investigar nuevos tratamientos de la esclerosis múltiple

El Grupo de Neurobiología del Desarrollo-GNDe, del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, ha sido elegido por la más importante fundación francesa dedicada a la gestión de fondos para el desarrollo de la investigación sobre esclerosis múltiple

De acuerdo con el asesoramiento del Comité Científico, los consejos de administración de la fundación Arsep y la Asociación Francesa contra las Miopatías (AFM) han decidido asignar 175.000 euros para el citado proyecto, una cantidad que se distribuirá en dos años y cuyos trabajos comienzan este mes de marzo.

La Fundación Aide à la Recherche sur la Sclérose en Plaques (Arsep) es una de las más prestigiosas del mundo entre las que se dedican a esta enfermedad, de gran prevalencia en las sociedades modernas. El Grupo de Neurobiología del Hospital de Parapléjicos va a llevar a cabo el proyecto transnacional de investigación titulado "Actuación sobre la interacción tPA/NMDA como un nueva estrategia de immunointervención en la esclerosis múltiple".

Esta aportación forma parte del programa especial de financiación de proyectos de investigación, que este año trata sobre "Nuevas terapias para el inmunotratamiento de enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central".

El proyecto estará dirigido por el doctor Diego Clemente, investigador del Grupo de Neurobiología del Desarrollo-GNDe, liderado por el doctor Fernando de Castro, en colaboración con los doctores Fabián Docagne y Richard Macrez del Inserm U919, Centre Cyceron, en Caen (Francia) y Arie Reijerkerk del VU University Medical Center de Amsterdam (Holanda).

Según ha explicado el doctor Clemente, el proyecto financiado por la Arsep, consiste en analizar el efecto terapéutico de un anticuerpo que bloquea la acción de la enzima llamada tPA, presente en el cerebro y una de las protagonistas de un fenómeno conocido como excitotoxicidad, daño producido en las células del tejido nervioso por un exceso en la producción del neurotransmisor glutamato.

En palabras del doctor Fernando de Castro, jefe del grupo donde se va a realizar esta investigación, "ser elegidos por la Arsep para financiar nuestro proyecto de investigación, supone el reconocimiento al esfuerzo para que el objeto de nuestras investigaciones del laboratorio desemboque en la realidad clínica de los pacientes de esclerosis múltiple y pueda suponer un beneficio terapéutico para ellos".

El Grupo de Neurobiología del Desarrollo de Parapléjicos también se ha integrado en la European School of Neuroscience, una exclusiva red de laboratorios para la formación de neurocientíficos estudiantes de doctorado, integrada por universidades de Berlín, Edimburgo, París, Budapest y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas junto con la Universidad Autónoma de Madrid.

Cómo el estrés deteriora la memoria

REDUCE EL NÚMERO DE RECEPTORES DE GLUTAMATO

Un estudio publicado recientemente por Cell Press en la revista Neuron ha desvelado un mecanismo neuronal que vincula directamente el estrés con el deterioro de la memoria. Además, proporciona una visión crítica sobre por qué las respuestas del estrés pueden desencadenar numerosos trastornos mentales.

07/03/2012 - DiarioMedico.com

Las hormonas del estrés influyen en la corteza prefrontal (CPF), una región del cerebro que controla funciones 'ejecutivas' de alto nivel como la memoria del trabajo o la toma de decisiones. "Estudios anteriores han demostrado que el estrés crónico deteriora los comportamientos mediados por el CPF, como la flexibilidad mental o la atención. Sin embargo, poco se conoce de las consecuencias psicológicas y objetivos moleculares del estrés a largo plazo en el CPF", explica la autora el estudio, Zhen Yan, de la State University of New York, Estados Unidos.

El equipo de investigación examinó en ratas jóvenes si el estrés tenía influencias negativas en los receptores de glutamato, los cuales juegan un papel esencial en el funcionamiento del CPF. Descubrieron que en la respuesta del estrés hubo una pérdida significativa de receptores, que resultó en un déficit de procesos cognitivos mediados por el CPF. Los investigadores identificaron los mecanismos moleculares que vinculaban el estrés con la disminución de receptores de glutamato y demostraron que si bloqueaban estos mecanismos, el decrecimiento inducido por el estrés tanto en los receptores como en la memoria de reconocimiento, podría prevenirse.

Los descubrimientos identifican la pérdida de receptores de glutamato como un importante objetivo del estrés y vinculan el estrés crónico con funciones anormales del CPF. "Dado que la disfunción del CPF se ha visto relacionada con varios trastornos mentales vinculados con el estrés, los mecanismos moleculares delineados por medio de los cuales afecta al CPF, deberían ser críticos para el entendimiento del papel del estrés en su influencia sobre procesos de patologías", concluye Yan.

Videojuegos contra la esclerosis múltiple


La Fundación Vasca de Esclerosis Múltiple Eugenia Epalza, entidad de referencia en la calidad e innovación de los servicios que ofrece a los pacientes de EM en España, inaugurará hoy 7 de marzo en Bilbao, “EMLABS virtual games”, un espacio de rehabilitación virtual con Kinect para personas con esclerosis múltiple.

Este nuevo centro será el primero en Europa de estas características, por lo que pretende convertirse en un laboratorio de pruebas de nuevos productos y tecnología multimedia de rehabilitación neurológica, física y cognitiva.

El proyecto ha sido desarrollado por la empresa Virtualware, en colaboración con expertos en neurología y rehabilitación de la Fundación Vasca de EM y la Asociación de Esclerosis Múltiple de Bizkaia ADEMBI. Así se ha creado Virtual Rehab Esclerosis Múltiple, una innovadora herramienta que gracias a la tecnología de captura de movimiento de Kinect, puede ser utilizada en la rehabilitación de personas con esclerosis múltiple.

Mediante este sistema de captura de movimiento de Kinect, los pacientes pueden ejercitar diferentes partes del cuerpo sin necesidad de ningún dispositivo o controlador. Esta herramienta, dispone además, de un módulo de análisis e informes que permite al terapeuta hacer un seguimiento de los progresos de cada usuario por medio de informes detallados individuales. Gracias al componente lúdico de los videojuegos y a la libertad de movimiento que permite Kinect al no necesitar ningún tipo de dispositivo, se pueden trabajar diversos síntomas como el equilibrio, la espasticidad, la fuerza, la fatiga, etc. Los beneficios más importantes que los pacientes consiguen con la rehabilitación virtual son: mejoras en la marcha, la resistencia, el equilibrio y la coordinación fortalecimiento muscular, que repercute en una mejoría de la fatiga, síntoma común, en esclerosis múltiple.

Este proyecto, reafirma el hecho de que, tras un año de su lanzamiento, el sensor Kinect sigue inspirando a personas de todo el mundo no sólo para jugar y disfrutar de experiencias extraordinarias sino a la hora de desarrollar sus propias ideas. En este sentido, cabe destacar otros muchos proyectos desarrollados gracias a las múltiples cualidades del sensor Kinect en diversos ámbitos como el turismo, la educación, el arte y la sanidad. En el área relacionada con la salud se han realizado varias aplicaciones enfocadas a la rehabilitación de pacientes de Alzheimer, esclerosis múltiple, personas con discapacidad cognitiva y motora o con daño cerebral adquirido.

Esta inauguración de un espacio de rehabilitación virtual consolida nuevamente la tecnología del sensor de movimiento Kinect como una versátil herramienta que permite materializar ideas creativas e innovadoras con gran potencial.

Para más información sobre el centro visita la web  http://www.emfundazioa.org/

1,7 de millones en libras de financiación para nueva investigación en EM

3.03.2012 - Multiple Sclerosis Society

La Sociedad de EM crea trece nuevos proyectos de investigación , un total de £ 1,7 millones, están destinados a desentrañar las causas de la esclerosis múltiple, tratando de desarrollar nuevos tratamientos para la condición (incluyendo esclerosis múltiple progresiva , y la mejora de los servicios que la gente con EM recibe.En total, £ 4,400,000 se comprometió a investigar la Sociedad de Esclerosis Múltiple en 2011, para los estudios que han de iniciarse en el año 2012. Esto incluye £ 2,1 millones comprometidos a continuar con el programa de investigación de clase mundial en la MS Society de Cambridge Centro para la reparación de la mielina .

EM progresiva una prioridad

Cuatro de los proyectos nuevos están dedicados a esta área crucial, ya que actualmente no existen tratamientos para la EM progresiva.

£ 100.000 ha sido galardonado con el profesor Charles French-Constant y su equipo de la MS Society Centro de Investigación Traslacional de Edimburgo y así identificar una serie de medicamentos que podrían ser capaces de reparar la mielina dañada.

£ 377.000 se ha dedicado a un ensayo clínico destinado a proteger los nervios , con sede en la Universidad de Oxford. Los investigadores pondrán a prueba si la amilorida de drogas, que ya se utiliza para la insuficiencia cardíaca, puede proteger las fibras nerviosas contra daños en la esclerosis múltiple progresiva. Una terapia neuroprotectora que puede detener la progresión de la discapacidad lo cual, es una necesidad urgente.

Tratamientos en desarrollo no es el único foco – otros proyectos están dirigidos a mejorar la atención y servicios para las personas con EM progresiva.

Un proyecto piloto, se lleva cabo en el Kings College de Londres por £ 92.000, donde se desarrollará un tratamiento basado en el teléfono para las personas con EM progresiva

Bristol NHS Trust ha sido galardonado con £ 100.000 para mejorar los tratamientos actuales disponibles para las personas con EM progresiva que se despiertan en la noche para orinar (una condición conocida como la nicturia).

EM en la infancia

Poco se sabe sobre las necesidades de los niños con EM, pero esperamos que para hacer frente a esto con un proyecto de £ 123.000 en la Universidad de Manchester para mejorar el apoyo para los niños y sus familias.

Tecnología punta

Utilizando uno de los más poderosos escáneres de resonancia magnética en el Reino Unido, un equipo de la Universidad de Nottingham Hospital NHS Trust visualizar el daño de la mielina en el cerebro con un detalle nunca visto antes . Este estudio £ 165,000 busca ampliar nuestra comprensión de cómo la desmielinización afecta a todos los tipos de EM, y podría ayudar a mejorar los ensayos clínicos de medicamentos de reparación de la mielina.

http://www.mssociety.org.uk/ms-news

Petición para investigar la influencia de la vitamina D en la esclerosis múltiple

Una conferencia internacional se llevará a cabo en Escocia para discutir los efectos de la vitamina D, gracias a los esfuerzos de un escolar de 14 años de edad.

Ryan McLaughlin, de Glasgow, solicitó al Parlamento escocés cuestionar los posibles vínculos entre la vitamina D y la esclerosis múltiple después de descubrir que la enfermedad - de la que su madre sufre - podría ser frecuente en Escocia debido a la deficiencia de vitamina D causada por la falta de luz solar.

La petición llama a los ministros a elaborar directrices sobre suplementos de vitamina D para los niños y las mujeres embarazadas, y poner en marcha una campaña de sensibilización. Como resultado de sus esfuerzos, el gobierno escocés reconoció "la urgente necesidad" de proporcionar información a los profesionales de la salud y las madres, y es poner en marcha una campaña.

Los ministros también acordaron organizar una conferencia el 27 de abril para discutir el papel de la vitamina D. El evento, que tendrá lugar en Glasgow, será inaugurado por Nicola Sturgeon, la Secretaría de Salud. Los principales investigadores sobre la relación entre la deficiencia de vitamina D y la esclerosis múltiple se espera que asistan.

El Comité de Peticiones Públicas acordó cerrar la petición de Ryan, los miembros los mienbros lo felicitaron por su logro. Bill Butler, el MSP local de Ryan, elogió el esfuerzo del estudiante, y dijo que se había hecho"un acuerdo muy grande de progreso".

El Glasgow Anniesland representante elogió la manera "Ryan y la familia McLaughlin han persuadido al gobierno, y el gobierno ha escuchado las sugerencias muy sensibles que figuran en la petición.

"El gobierno se ha comprometido a un programa coordinado de acción con NHS Escocia para elaborar una guía sobre la vitamina D, para educar a las mujeres sobre su importancia, para considerar los diferentes mensajes a diferentes grupos de personas, y para garantizar que los profesionales de la salud está dando correcta y la firme recomendación de que las mujeres embarazadas y nuevas madres.

No sólo la familia debe ser felicitado McLaughlin, sino también al gobierno por su atención.

Una imagen de Ryan está actualmente en la literatura promocional de la Comisión de Peticiones.

Hablando sobre la campaña, Ryan dijo: "Después de un año increíble en el aumento de la vitamina D y el conocimiento de MS, ahora tengo los compromisos que yo quería desde el gobierno escocés.
"Aplaudo las medidas positivas adoptadas por el gobierno escocés y el apoyo del Vice Primer Ministro Nicola Sturgeon y Shona Robison, Ministro de Salud y Deportes."

Una portavoz del gobierno escocés, dijo: "Estamos dispuestos a aprender todo lo posible sobre los posibles vínculos entre la vitamina D y la esclerosis múltiple y están vigilando muy de cerca toda la evidencia emergente".

El cáncer de mama se diagnostica con más frecuencia en la primavera y el otoño, y con menos frecuencia en el verano, llevando a los investigadores a sugerir que su temporalidad, puede ser conectado a la deficiencia de vitamina D.

Investigadores de la Universidad de Carolina del Sur, que examinó a 2,921,714 casos de cáncer de mama, también encontró que la estacionalidad es cada vez más importante cuanto más lejos del ecuador vivían las mujeres . Esto implica que la falta de sol, y por lo tanto, la vitamina D, fue un factor.

Fuente: Times Online Copyright 2010 Times Newspapers Ltd. (02/10/10)

La neurología es la especialidad con más investigación en el área vascular

La Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) ha servido para comprobar el gran momento que vive la investigación en este campo.

Javier Granda Revilla. Barcelona - DiarioMedico.com

La Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) ha vuelto a batir su marca de comunicaciones enviadas, que han superado las 1.100. "Teniendo en cuenta que en España el número de neurólogos es aproximadamente de 2.200, la actividad científica del congreso es muy destacable", ha recalcado Alfredo Rodríguez Antigüedad, vicepresidente de la SEN y responsable de la vocalía científica de la sociedad.

La investigación se centra en diferentes campos como enfermedades desmielinizantes, trastornos del movimiento como la enfermedad de Parkinson, trastornos de la conducta y demencia (con la enfermedad de Alzheimer a la cabeza), y el estudio de enfermedades vasculares y ataxias, entre otros.

El neurólogo ha especificado que "la neurología es la principal especialidad en investigación, concretamente en el área vascular, con prevención primaria en enfermedades vasculares isquémicas y en esclerosis múltiple, en la que se dispone de fármacos nuevos para prevenir la aparición de nuevas lesiones y frenar la enfermedad. También en enfermedad cerebral vascular han surgido medicamentos y tratamientos para actuar de manera inmediata cuando el paciente tiene un ictus, intentando recanalizar la arteria obstruida y de esta manera tratar de evitar, en la medida de lo posible, la magnitud del infarto"
.
También son relevantes la aparición de marcadores pronósticos y el hecho de que ya puede tratarse a los pacientes con un intervalo de tiempo más largo. Deben reseñarse también los nuevos fármacos como los anticoagulantes orales para la prevención de infartos de origen cardioembólico.

Muchas de las enfermedades neurológicas -como el Alzheimer, Parkinson o la enfermedad vascular cerebral- están relacionadas claramente con la edad, ya que son mucho más frecuentes en pacientes añosos.

Diagnóstico precoz

"El porcentaje de pacientes con Alzheimer con más de 90 años alcanza el 40 por ciento. El aumento de la estimación de vida de la población hace que este tipo de enfermedades neurológicas sean más probables, con el agravante de las limitaciones funcionales provocadas por la discapacidad que causa la enfermedad", ha recordado.

Los métodos de diagnóstico precoz también han sufrido un gran impulso, con marcadores que señalizan la proteína amiloide en enfermedad de Alzheimer o técnicas de imagen como la resonancia magnética, "que supone un gran avance en neurología y será una fuente de mayor conocimiento", o nuevos abordajes como el diagnóstico molecular y genético.

"La neurología es la especialidad en la que más diagnósticos de este tipo pueden realizarse, lo que permite categorizar y realizar diagnósticos precisos a los enfermos. Otro de los campos en los que se avanza es la inmunidad. Se buscan marcadores moleculares y biológicos que permitan hacer diagnósticos más precoces, más precisos o que nos ayuden a tener variables que pronostiquen a los pacientes en el momento inicial de la enfermedad", ha reiterado.

La colaboración entre diferentes especialistas es imprescindible en la actualidad. En su opinión, "este es un concepto básico y los neurólogos debemos trabajar con los genetistas, radiólogos y con otros especialistas".