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miércoles, 13 de marzo de 2019

¿Cómo gestionar los espasmos musculares con esclerosis múltiple?



Los espasmos musculares consisten en contracciones involuntarias y mantenidas de los músculos. Son relativamente frecuentes en las personas que padecen esclerosis múltiple.

Tanto los espasmos musculares como la rigidez en los músculos son síntomas clásicos de esclerosis múltiple. Es posible que haya oído a otras personas o a miembros del equipo médico referirse a esos síntomas como “espasticidad”.

Se estima que los espasmos musculares pueden afectar al 20% de los pacientes con esclerosis múltiple.

Los efectos de los espasmos culturales varían mucho de una persona a otra, de modo que el tratamiento se adaptará a las necesidades de cada paciente.

Diversos medicamentos y terapias de otro tipo (como fisioterapia y terapia ocupacional) pueden ayudar a controlar los espasmos musculares asociados a la esclerosis múltiple.

El equipo médico evaluará los espasmos musculares teniendo en cuenta:

-          Posibles factores desencadenantes
-          Estreñimiento
-          Infecciones del tracto urinario
-          Otras infecciones- Cuando las infecciones provocan dolor, un dolor que no guarda relación con los espasmos musculares, pueden hacer que éstos empeoren. Por ese motivo, tratar cualquier infección aparentemente no relacionada puede ser una estrategia útil a la hora de controlar los espasmos musculares.
-          Dispositivos de movilidad inadecuados
-          Úlceras de presión
-          Postura
-          Dolor
-          Impacto en la vida diaria

     
Opciones de tratamiento para espasmos musculares en esclerosis múltiple

-          Fisioterapia
-          Medicamentos: Es importante considerar
-          Si la dosis es óptima
-          Si el paciente responde a la dosis óptima
-          Si se revisa anualmente el tratamiento con fármacos

Dispositivos de apoyo y movilidad

-          Terapia de electroestimulación
-          Cirugía
-           
Espasmos musculares y alimentación en esclerosis múltiple

-          Ingesta de vegetales- Comer suficiente fibra puede ser una estrategia para prevenir el estreñimiento, que se ha asociado con espasmos musculares.
-          Potasio- Mantener niveles adecuados de potasio se ha asociado con menor incidencia de espasmos musculares. El melón, el plátano y el brécol son alimentos ricos en potasio.
-          Manténgase hidratado.

Estiramientos y masajes para los espasmos musculares

En la quinta edición del libro “Manejar los síntomas de esclerosis múltiple” se presentan algunos ejemplos de ejercicios, con las siguientes consideraciones: “Un programa exhaustivo de estiramientos incluye una serie de ejercicios que se realizan en posiciones concretas (como sentado, o tumbado) y permiten que la gravedad ayude a estirar músculos específicos. Algunos grupos musculares se relajan con mayor eficacia cuando la persona está tumbada boca abajo. Para otros, es más conveniente recostarse sobre un lado, o sobre una pelota especial para la realización de ejercicios, con movimientos oscilantes”.

Una estrategia sencilla y generalmente eficaz para los espasmos musculares es realizar estiramientos pasivos, en los cuales la articulación más próxima al músculo afectado se mueve lentamente hasta una posición en la cual el músculo se mantiene estirado. Entonces se mantiene en esa posición durante un minuto aproximadamente para dar tiempo a que el músculo se relaje y libere la tensión.
-          Realice estiramientos musculares de forma correcta con el asesoramiento de un profesional
-          Camine de forma habitual dentro de sus posibilidades
-          Consulte sobre los beneficios del yoga a un profesional

Técnicas de relajación para los espasmos musculares

-          Descanse cuando lo necesite
-          Practique técnicas de respiración con la orientación de un profesional
-          Practique técnicas de relajación con la orientación de un profesional

Medicamentos para los espasmos musculares en casos de esclerosis múltiple

Las terapias farmacológicas pueden ayudar a aliviar los espasmos musculares. Consulte con su médico sobre cuáles pueden ser las mejores opciones en su caso.

Medicamentos más comunes prescritos a personas con esclerosis múltiple y espasmos musculares:

-          Relajantes musculares orales
-          Relajantes musculares inyectables

Con menor frecuencia, es posible que el médico prescriba:

-           - Medicamentos de la familia de las benzodiacepinas
-           - Antibióticos
-           - Toxina botulínica

FUENTES
MS Society UK. Spasms and stiffness.
UK’s National Institute for Health and Clinical Excellence. Clinical Guideline. Multiple sclerosis in adults: management
Multiple Sclerosis Association of America (MSAA). MS Information. Symptoms. Multiple Sclerosis Symtoms.
Multiple Sclerosis Net. Tips for Managing Muscle Spasms & Cramping
Multiple Sclerosis News Today. Managing MS Muscle Spasms


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