MADRID/ EFE/ REBECA RUIZ - EFE/ Javier Lizón
¿Por qué pensamos que las personas
discapacitadas, como los parapléjicos o tetrapléjicos, no tienen derecho a
disfrutar del sexo?
Ellos también pueden practicar,
sentir e incluso tener una erección. Solos, acompañados o con la ayuda de
juguetes eróticos especiales, la capacidad de tener una vida sexual va mucho
más allá de la discapacidad: el sexo nace con nosotros, y muere con nosotros.
El sexo es un tema bastante tabú en nuestra sociedad, y si
lo unimos con discapacidad, aún más.
Muchas veces se piensa que una persona por
estar en silla de ruedas y ser parapléjica o tetrapléjica no tiene derecho a
tener una vida sexual. ¡Bastante tienen con su discapacidad como para pensar en
el sexo!, ¿por qué hay gente que opina eso?
Hablar de sexo va mucho más allá que hablar de coitalidad,
“si dejamos al lado únicamente el tema de la penetración , entonces llegamos a
lo que debería ser el verdadero concepto de sexualidad”, afirma el doctor
Antonio Sánchez Ramos, responsable de la Unidad de Sexualidad y Reproducción
Asistida del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo.
“No creo que la sociedad piense conscientemente en privar de
sexo a los discapacitados, lo que ocurre es que como estas personas tienen una
importante dificultad de movilidad y hoy en día, por desgracia, se asocia
sexualidad con genitalidad, se deduce que no existe la posibilidad de una vida
sexual satisfactoria”, afirma Esther Sánchez, presidenta de la Asociación Nacional
de Salud Sexual y Discapacidad (ANSSYD).
Además, José Bustamante, psicólogo y coordinador del
programa Discasex para la atención sexológica al discapacitado, recalca: “En un
estudio que hicimos sobre actitudes y pensamientos de la población general
sobre la sexualidad en personas con discapacidad, vimos que muchos consideraban
que sí que tienen derecho, pero no veían la posibilidad de que llevaran a cabo
prácticas sexuales”.
¿Pueden tener sexo las personas parapléjicas o
tetrapléjicas?
Sí pueden. Esther Sánchez subraya que “lo importante es que
las personas que sufren una paraplejia o tetraplejia vivan su sexualidad
conforme a sus apetencias, y no encuentren en su limitación física un
impedimento para poder disfrutar de ella”.
El doctor Antonio Sánchez Ramos asegura que “la sexualidad
es una reacción compleja que nace fundamentalmente de nuestro cerebro, y
siempre resulta mucho más difícil que los varones entiendan un nuevo modelo de
respuesta sexual”.
El Jefe del Servicio de Rehabilitación del Hospital de
Parapléjicos de Toledo insiste en que “no todas las lesiones medulares son
iguales, unas son lesiones completas y otras lesiones incompletas, dependiendo
del tipo y nivel de la lesión. Si, por ejemplo, la persona tiene afectada la cervical
7, tiene funcionalidad en los brazos, si tuviera dañada la cervical 3 ni
siquiera podría respirar por sí misma. Cada lesión tiene sus propias
características”.
“Hay personas con lesiones completas que no sienten ni
mueven nada, y dentro del gran abanico de los enfermos de lesiones incompletas,
pueden llegar incluso a mover o sentir”.
Es imprescindible entender la sexualidad correctamente y no
relacionarla simplemente con la penetración, ya que el sexo va mucho más allá.
“El sexo es algo que nace con nosotros, y muere con nosotros. La expresión en
la que llevamos a cabo nuestra sexualidad puede ser muy variada: desde miradas,
caricias, masturbación, sexo oral, fantasías, autoerotismo…todo eso es
sexualidad. Tener cerebro y piel es suficiente para poder disfrutar del sexo”,
afirma el psicólogo José Bustamante.
Un tema que a veces resulta intocable, y es precisamente así
como se llama una de las últimas películas donde se ve reflejado el sexo en una
persona con una lesión medular. ¿Cómo puedes sentir placer sexual?, le pregunta
el cuidador negro a Philippe, un conde que se ha quedado tetrapléjico en un
accidente de parapente.
En este caso, la gran pantalla refleja cómo las orejas se
convierten para este aristócrata en su mayor punto erógeno, y gracias a los
servicios de una prostituta consigue sentir placer sexual.
El doctor Sánchez Ramos hace mención a esta película
francesa para explicar que “una persona tetrapléjica completa puede percibir
sensaciones, y se refleja muy bien en “Intocable”, cómo siente un estímulo en
la zona de las orejas. Pero hay que remarcar que no todo el mundo siente igual
ni en el mismo lugar, no todos tienen porqué sentir en las orejas”.
“Cualquier parte de la piel que
reciba sensación, es potencialmente erógena, es verdad que algunas tienen mayor
grado de sensibilidad como los labios, los genitales, los pechos o el cuello,
pero cualquier parte del cuerpo podría serlo”, nos acerca José Bustamante.
La zona de los pechos es una zona muy sensible en la mujer,
pero también en el hombre; “la diferencia es que las mujeres tienen
desarrolladas las glándulas mamarias y los hombres no, pero las terminaciones
nerviosas son las mismas. A un hombre parapléjico le puedes excitar tocándole
los pezones, con la lengua, una pluma o un pañuelo”, nos cuenta Esther Sánchez.
Pero no solamente en la piel, el sexo está centrado
principalmente en el cerebro: en todas las personas, aunque te acaricien los
pechos o los genitales, si no estás agusto o la persona que te lo está haciendo
no te agrada, entonces no vas a sentir placer, “sin embargo, si tu cerebro está
por la labor, puedes disfrutar simplemente del juego erótico, de la seducción o
incluso de las palabras”, afirma el especialista en sexología y psicoterapia
integrada José Bustamante.
¿Pueden tener una erección?
Un estudio que ha realizado el Hospital de Parapléjicos de
Toledo, de la mano del doctor Antonio Sánchez, refleja que “más del 85% de los
hombres con lesiones medulares, la mayoría tetrapléjicos, conseguían tener
algún tipo de erección, aunque en muchos casos no eran suficientes para
mantener una relación coital satisfactoria, o bien porque no duran el tiempo
suficiente o porque no tienen la rigidez necesaria”.
Sin embargo, el doctor Sánchez insiste en aclarar que “estas
erecciones son reflejas y no voluntarias. Se producen espasmos, una respuesta a
un estímulo, como cuando nos dan un golpe en una rodilla y por acto reflejo se
levanta la pierna. En un 15% de los casos no existe ningún tipo de erección, la
impotencia es completa”.
Con este estudio también se derriban varios mitos, empezando
porque estas personas no son asexuadas, si no que tienen muchas posibilidades
de llevar una vida sexual digna. La clave está en cambiar los patrones
habituales que se tienen sobre las relaciones y la respuesta sexual y se debe
fomentar la estimulación de las zonas erógenas libres de lesión medular. Se
trata de una sexualidad basada en las caricias, los estímulos, los juegos…
El doctor Sánchez especifica que “no todo el mundo responde
igual a tratamientos con fármacos orales para la disfunción eréctil (como por
ejemplo Viagra, Cialis, Levitra…), aquellos que no tienen ningún tipo de
erección refleja son los que peor responden”.
“A los pacientes que no responden a los fármacos orales, se
les pone inyecciones en el pene cuya respuesta es inmediata (entre cinco y diez
minutos). Se las puede poner él mismo (si puede hacer uso de sus manos) o su
pareja”.
¿Pueden sentir un orgasmo o llegar a
la eyaculación?
“Si interpretamos el orgasmo como una sensación que resulta
de una eyaculación y se acompaña de un placer intenso, entonces diríamos que no
pueden conseguir un orgasmo, pero sí una sensación placentera”, asegura el
doctor Sánchez Ramos.
“Hay una filosofía tántrica en la que
llegar al orgasmo es un fracaso, la gente mantiene un estímulo constante de
excitación, sin llegar al orgasmo”, nos cuenta el médico del Hospital de
Parapléjicos de Toledo.
Aunque el orgasmo requiera de una sensación concreta a nivel
genital, el coordinador de DISCASEX asegura que “se pueden dar casos de personas
que tengan sensaciones muy parecidas. Es verdad que el no poder tener un
orgasmo es una limitación, pero no lo es para poder disfrutar de la
sexualidad”.
En cuanto al tema de la eyaculación, “sólo el 5% de los
pacientes con lesión medular completa lo consiguen. Con la masturbación y sin ayuda de aparatos
pueden eyacular, pero lo hacen como respuesta a un estímulo. Les satisface de
una manera diferente, lo sienten de un modo distinto”, afirma el doctor Sánchez
Ramos.
La importancia de la educación sexual
La educación sexual siempre es importante y en las personas
con estas discapacidades, por supuesto que también. Es imprescindible educar,
no sólo a la persona que lo sufre, sino a sus familiares o cuidadores.
Muchas veces la familia cae en el error de querer
rehabilitar la parte física, olvidándose de otra parte esencial en el desarrollo
de una persona: la sexualidad. “No podemos olvidar que la sexualidad es una
dimensión humana que nace y muere con nosotros, y conocerla y saberla forma
parte del proceso de hacerse persona”, insiste Esther Sánchez.
Los especialistas a los que hemos consultado coinciden en la
importancia de educar a la sociedad en general en su manera de entender el
sexo; el sexo no es penetración con finalidad de tener un orgasmo, va mucho más
allá. Entendiendo esto, quizá se pueda comprender mucho mejor y saber sin necesidad
de cuestionárselo, que las personas parapléjicas y tetrapléjicas pueden sentir
la sexualidad.
En las personas que nacen con esta discapacidad, el
desarrollo de la sexualidad es mucho más lento que en los casos en los que
aparece después, entre otras cosas porque va a tener más problemas en el
reconocimiento de su cuerpo y no va a tener una intimidad para poder conocerse.
La presidenta de ANSSYD nos habla de los talleres que
imparten en el centro, “en la mayoría de los casos los padres no entienden cómo
su hijo que va en una silla de ruedas y necesita ayuda para todo, tenga
necesidad de tener relaciones sexuales. Hay que educar tanto a padres,
cuidadores como a los propios hijos”.
El informe presentado por el Jefe de la Unidad de Sexualidad
y Reproducción del Centro Nacional de Parapléjicos de Toledo, Antonio Sánchez,
refleja que aunque en los primeros meses de aparecer una lesión medular (en las
personas que no ocurre por nacimiento) la preocupación principal de los
enfermos es recuperar la movilidad, una vez superado este periodo suelen asumir
su estado y muestran interés por recuperar su vida sexual.
¿Y con quién pueden tener relaciones
sexuales?
Otra de las partes importantes de la educación sexual es
enseñarles a masturbarse sin hacerse daño o poder proporcionarles juguetes
eróticos especializados para auto satisfacerse. “Uno de los talleres que más
éxito tienen en nuestra asociación es el de juguetes sexuales para
discapacitados”, asegura Esther Sánchez.
Por supuesto, si alguien tiene pareja o una relación con
otra persona, será con ella con quien practique el sexo. Pero otra manera de
satisfacer sus apetencias sexuales es la figura de las asistentes sexuales.
“Las sesiones” es el último film que ha llegado a la gran pantalla con el fin
de acercar a la población general el tema del que estamos hablando.
¿La conoceis? John Hawkes es un hombre tetrapléjico que a
sus 38 años decide perder la virginidad, y lo hace con un terapeuta sexual a la
que interpreta Helen Hunt.
Y toda esta historia de amor, sexo y vida está basada en
hechos reales. Porque ésta es la realidad, donde todos tenemos derecho a
disfrutar y a sentir. La terapeuta ayuda a este hombre, durante unas cuantas
sesiones, a sentir algo que en toda su vida no había experimentado; quizá por
eso mismo que estamos hablando, porque sin preocuparnos más, simplemente damos
por hecho que ciertas personas no pueden tener sexo.
A pesar del gran desconocimiento en este tema, algunas
películas como las nombradas “Intocable” o “Las sesiones”, o la francesa
“Nationale 7” acercan un poco más este tema.
La gran mayoría de las personas con
lesión medular pueden tener hijos
Este es el titular del doctor Antonio Sánchez Ramos, casi el
100% de las personas parapléjicas o tetrapléjicas sí pueden tener hijos.
A ello añade que “hay que diferenciar en los varones la
técnica que se utiliza. Todos ellos pueden eyacular, el 5% lo hace de forma
natural y el 95% pueden conseguirlo con ayudas”.
¿Y qué métodos se utilizan para ayudar en la eyaculación?
“Un vibrador peneano que se pone en la zona del frenillo y únicamente es para
provocar un estímulo, no es un vibrador normal con que el se sienta placer.
También se puede llevar a cabo con el electroestimulador rectal o incluso con
medicamentos”, aclara el doctor Sánchez Ramos.
“Una eyaculación con la que no se
siente un orgasmo, aunque en las lesiones incompletas nada está escrito. El 60%
de las lesiones medulares suelen ser completas, y el 40% incompletas. Más del
80% de todos los lesionados medulares tiene problemas en su respuesta sexual
general”.
La presidenta de ANSSY responde contundentemente otro sí.
“Aunque en el hombre puede afectar en una disminución de la cantidad de semen,
las mujeres parapléjicas y tetrapléjicas se pueden quedar embarazadas”.
Un embarazo que en estos casos será mucho más controlado,
“no van a sentir dolores durante el embarazo, aunque se puede dar algún
problema en el parto porque la mujer no siente; ni el momento en el que rompe aguas
ni el de las contracciones. Muchas veces se programan los partos en estos
casos”, afirma Esther Sánchez.
En la Unidad de Reproducción Asistida
del Centro Nacional de Parapléjicos de Toledo se ha experimentado en los
últimos años un incremento significativo del número de reproducciones asistidas
con éxito en las parejas en las que hay una persona parapléjica.
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